დამწვრობის

დაავადების ზოგადი აღწერა

დამწვრობას ადამიანის რბილი ქსოვილების დაზიანება ეწოდება, რაც პროვოცირდება მაღალი ტემპერატურის, ორთქლის ან ქიმიური ნივთიერებების მოხვედრით, როგორიცაა მჟავა, ტუტე, მძიმე მეტალის მარილები.

დამწვრობის ხარისხი:

1. 1 დაზიანებულია ეპითელიუმის ზედა ფენა, რომელშიც აღინიშნება მხოლოდ კანის სიწითლე;
2. 2 აღინიშნება კანის ღრმა დაზიანება, რომლის დროსაც ბუშტები ჩნდება დაზიანებულ ადგილზე;
3. 3 აღინიშნება კანის მთელი სისქის ნეკროზი;
4. 4 დაზიანების ფაქტორების გავლენა იმდენად ძლიერია, რომ ხდება სხეულის ქსოვილების კარბონიზაცია.

დაზიანების სიმძიმის დასადგენად მხედველობაში მიიღება დაზიანების არე და სიღრმე. რაც უფრო მაღალია ეს მაჩვენებლები, მით უფრო მძიმეა პაციენტის ხარისხი და მდგომარეობა.

დამწვრობის ყველაზე გავრცელებული შემთხვევები:

• თერმული - დამწვრობა ხდება კანის დაზიანების გამო მაღალი ტემპერატურით, გამოწვეული ისეთი ფაქტორებით, როგორიცაა: ცეცხლი, სითხე, ორთქლი (ზემო სასუნთქი გზები მოქმედებს), ცხელი საგნები;
• ქიმიური - ეს მოიცავს სხვადასხვა სახის მჟავების, ტუტეების, მძიმე მეტალის მარილების დაზიანებას.

დამწვრობის სპეციალური ფორმები არსებობს (გარდა თერმული და ქიმიური), ესენია:

• სხივი - წარმოიქმნება მზის (ულტრაიისფერი) და რენტგენის სხივების ხანგრძლივი პირდაპირი ზემოქმედებით, აგრეთვე მაიონიზებელი გამოსხივების შედეგად;
• ძალა - დამწვრობა ხდება ელექტრული რკალის მოქმედების გამო, მიმდინარე მუხტის შესასვლელ-გასასვლელში.

აღსანიშნავია, რომ დაბალი ტემპერატურის ზემოქმედება კანზე და ადამიანის სხეულზე (იგულისხმება მოყინვა) და ულტრაბგერითი ან ვიბრაციული დაზიანება არ ითვლება დამწვრობა.

დამწვრობის სიმპტომები და სხვადასხვა კლინიკური გამოვლინებები

სიმპტომები იყოფა დამწვრობის დაზიანების ხარისხისა და სიღრმის მიხედვით.

I ხარისხზე იქ ერითემა, რომელშიც არის დაზიანებული ადგილის შეშუპება და დაფიქსირებულია კანის სიწითლე დაზარალებულ ადგილზე.

თუ თქვენ გაქვთ 2 ან 3 გრადუსიანი დამწვრობა გამოჩნდება ვეზიკულები… ეს არის სისხლის ლიმფის შემცველი ბუშტუკები. შინაარსი შეიძლება იყოს ჰემორაგიული ან სერიოზული. დაავადების უფრო მძიმე მიმდინარეობისას, ამ ბუშტუკებს შეუძლიათ გაერთიანდნენ და წარმოქმნან ბულა. ბულა ითვლება მოცულობითი შარდის ბუშტიდან 2 სმ დიამეტრისგან, რომლის გამოჩენა ძირითადად აღინიშნება დამწვრობის დაზიანების მესამე ხარისხში. თუ ბუშტუკები და ბუშტები მოიხსნება, ან როდესაც კანის ზედა ფენა გაიწმინდება, ეროზია დაიწყება. მას ხშირად აქვს სისხლდენა და ადვილად აზიანებს.

ღრმა დამწვრობის და მკვდარი ქსოვილის არსებობისას ჩნდება წყლულები, ეროზიის მსგავსია (წყლულებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ქსოვილების ძვლებამდე). კანისა და ქსოვილის დაზარალებული უბნების სიკვდილისა და გამოშრობის შედეგად, შავი ქერქი ჩნდება. ამ პროცესს მშრალი ნეკროზი ეწოდება. უფრო მეტიც, თუ ბევრი მკვდარი ქსოვილია, ბაქტერიები იწყებენ გამრავლებას. ეს გამოწვეულია ნეკროზულ ქსოვილებში სითხის ნაკლებობით. ბაქტერიების მიერ დაზარალებული ადგილი იწყებს შეშუპებას, იძენს უსიამოვნო სუნს და აქვს ყვითელ-მწვანე შეფერილობა. ეს არის სველი ნეკროზი (დაზიანების გახსნისას იწყება მწვანე სითხის გამოყოფა). სველი ნეკროზის განკურნება უფრო რთულია, ხშირ შემთხვევაში ის ვრცელდება ჯანმრთელ ქსოვილებში.

გართულებები

დამწვრობა ითვლება არა მხოლოდ კანისა და რბილი ქსოვილების დაზიანებად, არამედ სხეულის რეაგირება თავად დაზიანებაზე.

გართულებები იყოფა 3 ჯგუფად:

• დამწვრობის დაავადება – ვითარდება მონაცვლეობით 4 ეტაპად: დამწვრობისგან შოკი (გრძელდება 48 საათამდე, ხოლო მძიმე შემთხვევებში სამ დღემდე), მწვავე დამწვრობის ტოქსემია (იწყება ქსოვილის დაშლის პროდუქტების სისხლში შესვლის გამო), დამწვრობის სეპტიკოტოქსემია (დროის პერიოდი. ჭრილობის ჩირქოვანი პროცესის დაფარვა შეხორცებამდე ან ქირურგის მიერ მკურნალობამდე), აღდგენის პროცესი (დაიწყება ჭრილობის ეპითელიზაციის ან გრანულაციის მომენტიდან (ეს ყველაფერი დამოკიდებულია დაზიანების სიღრმეზე)
• ენდოგენური ინტოქსიკაცია - კატაბოლიზმის პროცესის შედეგად წარმოქმნილი პროდუქტების დაგროვება (წარმოიქმნება ღვიძლთან თირკმელების არასაკმარისი ფუნქციონირების გამო, მათზე გადაჭარბებული დატვირთვის გამო, რომელიც დაკავშირებულია დაზიანებული კანისა და ქსოვილების დაშლის პროდუქტების დამუშავებასთან და აღმოფხვრასთან);
• დამწვრობის ინფექცია და სეფსისი – დამწვრობა ასტიმულირებს ორგანიზმს ზიანის წინააღმდეგ ბრძოლაში, რაც ზრდის ორგანიზმის თავდაცვას, მაგრამ ბაქტერიული აგრესიის და ორგანიზმში დაგროვებული დაშლის პროდუქტების გამო, იწვევს მეორადი ტიპის იმუნოდეფიციტის განვითარებას.

ყურადღება

ადმინისტრაცია არ არის პასუხისმგებელი მოწოდებული ინფორმაციის გამოყენების ნებისმიერ მცდელობაზე და არ იძლევა გარანტიას, რომ იგი არ დააზიანებს თქვენ პირადად. მასალების გამოყენება არ შეიძლება მკურნალობის დანიშვნის და დიაგნოზის დასასმელად. ყოველთვის მიმართეთ თქვენს სპეციალისტ ექიმს!