ციტომეგალოვირუსი (CMV)

ციტომეგალოვირუსი (CMV)

ორსულ ქალში ციტომეგალოვირუსის ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს დეფორმაციები ნაყოფში, თუ ის ინფიცირებულია. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია იცოდეთ, ხართ თუ არა ამ დაავადების რისკი და დაიცვათ თავი ჰიგიენის წესებით, თუ ეს ასეა.

ციტომეგალოვირუსის განმარტება

ციტომეგალოვირუსი არის ჰერპესვირუსების ოჯახის ვირუსი (ჰერპესვირიდი). ის დაბინძურებულია ნერწყვთან, ცრემლებთან ან შარდთან, ან გენიტალური სეკრეციით, მაგრამ ასევე ხველის დროს პროექციებით. ეს ვირუსი ყველაზე ხშირად ბავშვობაში ჩნდება.

ციტომეგალოვირუსი ორსულობის დროს

ციტომეგალოვირუსული ინფექცია ყველაზე გავრცელებული დედა-ნაყოფის ვირუსული ინფექციაა.

ორსული ქალების უმრავლესობას ციტომეგალოვირუსული ინფექცია ბავშვობაში ჰქონდა. ისინი წარმოადგენენ ანტისხეულებს ვირუსის წინააღმდეგ. მათ შეუძლიათ გაააქტიურონ ვირუსი ორსულობის დროს, მაგრამ ნაყოფზე გადაცემის რისკი ძალიან დაბალია. სხვა მომავალი დედებისთვის, ეს ვირუსი წარმოადგენს საშიშროებას, თუ ის პირველად მოხდება (პირველადი ინფექცია) ორსულობის პირველ ტრიმესტრში და ამენორეის 27 კვირამდე (27 WA ან ორსულობის 25 კვირა). დედის პირველადი ინფექციის შემთხვევაში დაბინძურება ნაყოფს სისხლით გადაეცემა შემთხვევათა ნახევარში. ციტომეგალოვირუსმა შეიძლება გამოიწვიოს განვითარების შეფერხება, თავის ტვინის დეფორმაციები ან სიყრუე, მაგრამ თანდაყოლილი ციტომეგალოვირუსული ინფექციის მქონე ჩვილების უმეტესობას არ აქვს სიმპტომები, როდესაც ისინი დაიბადებიან. თუმცა, უვნებლად დაბადებულ ჩვილების მცირე რაოდენობას შეიძლება განუვითარდეს სენსორული შედეგები 2 წლამდე.

ციტომეგალოვირუსი: როგორია თქვენი იმუნოლოგიური მდგომარეობა?

ორსულობის დასაწყისში ჩატარებული სისხლის ტესტი საშუალებას გაძლევთ იცოდეთ იმუნოლოგიური სტატუსი ციტომეგალოვირუსთან დაკავშირებით. თუ სეროდიაგნოზი აჩვენებს ანტისხეულების არარსებობას, თქვენ უნდა დაიცვან ჰიგიენური პირობები ორსულობის დროს ციტომეგალოვირუსის თავიდან ასაცილებლად.

გინეკოლოგებს ასევე უტარდებათ სეროდიაგნოზები ორსულობის დროს, რათა დადგინდეს, არ ჰქონდა თუ არა ორსულს ციტომეგალოვირუსის ინფექცია. თუ ასეა, მათ შეუძლიათ დააწესონ ნაყოფის მონიტორინგი. თუმცა, ორსულობის დროს ციტომეგალოვირუსის ინფექციების რუტინული სკრინინგი არ არის რეკომენდებული საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ორგანოების მიერ. ფაქტობრივად, არ არსებობს მკურნალობა და ჯანდაცვის სპეციალისტებს ასევე ეშინიათ ზედმეტად დიაგნოზის და ორსულობის ნებაყოფლობით ან სამედიცინო შეწყვეტის გადაჭარბებული მიმართვის. CMV-ზე სეროლოგიური სკრინინგი რეკომენდებულია ქალებში, რომლებსაც უვითარდებათ გრიპის მსგავსი სიმპტომები ორსულობის დროს ან ულტრაბგერითი ნიშნების შემდეგ, რომლებიც მიუთითებენ CMV ინფექციაზე.

ციტომეგალოვირუსის სიმპტომები

CMV ინფექცია მოზრდილებში ხშირად არ იძლევა რაიმე სიმპტომებს, მაგრამ CMV შეიძლება გამოიწვიოს ვირუსული სინდრომი, რომელიც წააგავს გრიპს. ძირითადი სიმპტომები: ცხელება, თავის ტკივილი, ძლიერი დაღლილობა, ნაზოფარინგიტი, ლიმფური კვანძები და ა.შ.

ციტომეგალოვირუსი ორსულობის დროს: როგორ გავიგო, არის თუ არა ჩემი ბავშვი ინფიცირებული?

გქონიათ თუ არა ციტომეგალოვირუსული ინფექცია 27 კვირამდე? იმის გასარკვევად, არის თუ არა თქვენი ნაყოფზე დაზიანებული, დაყენებულია ულტრაბგერითი მონიტორინგი. ამნიონური სითხის (ამნიოცენტეზი) ნიმუშის აღება შესაძლებელია 22 კვირიდან, რათა გავიგოთ არის თუ არა ვირუსი ამნიონურ სითხეში.

თუ ექოსკოპია ნორმალურია და ამნიონური სითხე არ შეიცავს ვირუსს, ეს დამამშვიდებელია! თუმცა, ულტრაბგერითი მონიტორინგი ჩატარდება მთელი ორსულობის განმავლობაში და ბავშვს ჩაუტარდება CMV სკრინინგი დაბადებისთანავე.

თუ ულტრაბგერითი აჩვენა ანომალია, რომელიც მიუთითებს CMV ინფექციაზე (ზრდის შეფერხება, ჰიდროცეფალია (თავის ქალაში სითხის დაგროვება) და ვირუსი იმყოფება ამნიონურ სითხეში, ნაყოფს აქვს მძიმე დაზიანება. შეიძლება შესთავაზონ ორსულობის სამედიცინო შეწყვეტა (IMG). შენ.

თუ ვირუსი იმყოფება ამნიონურ სითხეში, მაგრამ ნორმალური ულტრაბგერითი, შეუძლებელია იმის დადგენა, ნაყოფი დაინფიცირდა თუ არა. ორსულობა შეიძლება გაგრძელდეს ულტრაბგერითი მონიტორინგით.

ციტომეგალოვირუსის პრევენცია

თქვენი ბავშვის საშვილოსნოში დასაცავად, მნიშვნელოვანია მინიმუმამდე დაიყვანოთ ციტომეგალოვირუსის დაინფიცირების რისკი, თუ თქვენ ხართ რისკის ქვეშ. ვინაიდან ციტომეგალოვირუსი ხშირად გადამდებია 3 წლამდე ასაკის ბავშვებით, თუ ორსულობის დროს (თქვენი ან სამსახურში) მცირეწლოვან ბავშვებთან შეხება გაქვთ, აუცილებლად დაიბანეთ ხელები გამოცვლის შემდეგ. საფენები ან წაშლილი სეკრეცია და არ გააზიაროთ თქვენი დანაჩანგალი მათთან. ასევე სასურველია არ აკოცოთ პატარა ბავშვებს პირზე.

ციტომეგალოვირუსის პროფილაქტიკა და მკურნალობა საშვილოსნოში?

ამჟამად შესწავლის პროცესშია თანდაყოლილი CMV ინფექციის ორი მკურნალობა:

  • ანტირეტროვირუსული თერაპია
  • მკურნალობა, რომელიც შედგება სპეციფიკური ანტი-CMV იმუნოგლობულინების ინექციისგან

ამ მკურნალობის მიზანია ნაყოფზე გადაცემის სიჩქარის შემცირება დედის ინფექციის შემთხვევაში და შედეგების შემცირება ნაყოფის ინფექციის შემთხვევაში.

ასევე მიმდინარეობს CMV ვაქცინა, რომელიც შეიძლება ჩატარდეს ორსულობის ადრეულ პერიოდში ქალებისთვის, რომლებიც აივ-უარყოფით არიან CMV ინფექციისთვის.

დატოვე პასუხი