One Flew Over the Cuckoo's Nest და სხვა ფილმები და წიგნები ასახავს ელექტროკონვულსიურ თერაპიას, როგორც ბარბაროსულ და სასტიკს. თუმცა, პრაქტიკოსი ფსიქიატრი მიიჩნევს, რომ სიტუაცია განსხვავებულია და ზოგჯერ ეს მეთოდი შეუცვლელია.
ელექტროკონვულსიური თერაპია (ECT) არის ძალიან ეფექტური მეთოდი მძიმე ფსიქიკური დაავადების სამკურნალოდ. და ისინი მას იყენებენ არა "მესამე სამყაროს ქვეყნებში, სადაც პრობლემებია მედიკამენტებთან", არამედ აშშ-ში, ავსტრიაში, კანადაში, გერმანიაში და სხვა აყვავებულ ქვეყნებში.
ეს მეთოდი ფართოდ არის ცნობილი ფსიქიატრიულ წრეებში და რუსეთში. მაგრამ მის შესახებ ჭეშმარიტი ინფორმაცია ყოველთვის არ აღწევს პაციენტებს. ECT-ის გარშემო იმდენი ცრურწმენა და მითი არსებობს, რომ ადამიანებს განსაკუთრებული სურვილი არ აქვთ გამოიკვლიონ სხვა თვალსაზრისები.
ვინ გამოიგონა ეს?
1938 წელს იტალიელმა ფსიქიატრებმა ლუჩიო ბინიმ და უგო სერლეტმა სცადეს კატატონიის (ფსიქოპათოლოგიური სინდრომის) მკურნალობა ელექტროენერგიით. და ჩვენ მივიღეთ კარგი შედეგები. შემდეგ იყო მრავალი განსხვავებული ექსპერიმენტი, შეიცვალა დამოკიდებულება ელექტროშოკური თერაპიის მიმართ. თავიდან მეთოდზე დიდი იმედები ამყარეს. შემდეგ, 1960-იანი წლებიდან, მის მიმართ ინტერესი შემცირდა და ფსიქოფარმაკოლოგიამ აქტიურად დაიწყო განვითარება. და 1980-იანი წლებისთვის, ECT იყო "რეაბილიტაცია" და გაგრძელდა მისი ეფექტურობის გამოკვლევები.
როდის არის საჭირო?
ახლა ECT-ის ჩვენებები შეიძლება იყოს მრავალი დაავადება.
მაგალითად, შიზოფრენია. რა თქმა უნდა, დიაგნოზის დადგენისთანავე, არავინ შოკში ჩააგდებს ადამიანს. ეს რბილად რომ ვთქვათ არაეთიკურია. დასაწყისისთვის ინიშნება მედიკამენტების კურსი. მაგრამ თუ აბები არ დაეხმარება, მაშინ სავსებით შესაძლებელია და აუცილებელიც კი არის ამ მეთოდის ცდა. მაგრამ, რა თქმა უნდა, მკაცრად განსაზღვრული გზით და სპეციალისტების მეთვალყურეობის ქვეშ. მსოფლიო პრაქტიკაში ეს მოითხოვს პაციენტის ინფორმირებული თანხმობის მიღებას. გამონაკლისი მხოლოდ განსაკუთრებით მძიმე და გადაუდებელ შემთხვევებშია.
ყველაზე ხშირად, ECT ეხმარება ჰალუცინაციებისა და ილუზიების დროს. რა არის ჰალუცინაციები, მგონი იცით. შიზოფრენიის დროს ისინი ჩვეულებრივ ხმის სახით გამოჩნდებიან. მაგრამ არა ყოველთვის. შეიძლება იყოს შეხების, გემოს ჰალუცინაციები და ვიზუალურიც კი, როცა ადამიანი ხედავს რაღაცას, რაც სინამდვილეში არ არის (არ უნდა აგვერიოს ილუზიებში, როცა ბუჩქს შეცდომით ვაქცევთ დემონურ ძაღლად სიბნელეში).
დელირიუმი აზროვნების დარღვევაა. მაგალითად, ადამიანი იწყებს იმის განცდას, რომ ის არის მთავრობის საიდუმლო დეპარტამენტის წევრი და მას ჯაშუშები მისდევენ. მთელი მისი ცხოვრება თანდათან ამგვარ აზროვნებას ემორჩილება. და შემდეგ ის ჩვეულებრივ მთავრდება საავადმყოფოში. ამ სიმპტომებით ECT ძალიან ეფექტურად მუშაობს. მაგრამ, ვიმეორებ, პროცედურაში ჩასვლა ჩვეულებრივ შეგიძლიათ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ აბებს არ ჰქონდათ სასურველი ეფექტი.
ელექტროკონვულსიური თერაპია ტარდება ანესთეზიის ქვეშ. ადამიანი არაფერს გრძნობს.
ელექტროკონვულსიური თერაპია ასევე ზოგჯერ გამოიყენება ბიპოლარული ემოციური აშლილობის დროს. მოკლედ, ეს არის სხვადასხვა ფაზის დაავადება. ადამიანი მთელი დღე დეპრესიულ გამოცდილებაშია ჩაძირული, არაფერი არ სიამოვნებს და არც აინტერესებს. პირიქით, მას აქვს დიდი ძალა და ენერგია, რომელთანაც გაუმკლავება თითქმის შეუძლებელია.
ადამიანები გაუთავებლად ცვლიან სექს-პარტნიორებს, იღებენ სესხებს არასაჭირო შესყიდვებისთვის ან მიდიან ბალიში არავის უთქმელად ან ჩანაწერის დატოვების გარეშე. და მხოლოდ მანიაკალური ფაზები ყოველთვის არ არის ადვილი მკურნალობა მედიკამენტებით. ამ შემთხვევაში, ECT შეიძლება კვლავ მივიდეს სამაშველოში.
ზოგიერთი მოქალაქე რომანტიკულია ამ მდგომარეობების თანმხლები ბიპოლარული აშლილობის, მაგრამ სინამდვილეში ისინი ძალიან რთულია. და ისინი ყოველთვის მთავრდება მძიმე დეპრესიით, რომელშიც, რა თქმა უნდა, კარგი არაფერია.
ECT ასევე გამოიყენება, თუ მანია განვითარდა ორსულობის დროს. იმის გამო, რომ ასეთი თერაპიის სტანდარტული პრეპარატები თითქმის ყოველთვის სრულიად უკუნაჩვენებია.
მძიმე დეპრესიისთვის, ECT ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას, მაგრამ არ კეთდება ისე ხშირად.
როგორ ხდება ეს
ელექტროკონვულსიური თერაპია ტარდება ანესთეზიის ქვეშ. ადამიანი არაფერს გრძნობს. ამავდროულად, ყოველთვის გამოიყენება მიორელაქსანტები, რათა პაციენტმა არ დაშალოს ფეხები ან ხელები. ისინი აკავშირებენ ელექტროდებს, აწარმოებენ დენს რამდენჯერმე - და ეს არის ის. ადამიანი იღვიძებს, 3 დღის შემდეგ კი პროცედურა მეორდება. კურსი ჩვეულებრივ მოიცავს 10 სესიას.
ყველას არ ენიშნება ECT, ზოგიერთ პაციენტს აქვს უკუჩვენებები. ჩვეულებრივ, ეს არის გულის მძიმე პრობლემები, ზოგიერთი ნევროლოგიური დაავადება და ზოგიერთი ფსიქიკური დაავადებაც კი (მაგალითად, ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა). მაგრამ ექიმი აუცილებლად ეტყვის ყველას ამის შესახებ და, დამწყებთათვის, გამოგიგზავნით ანალიზებისთვის.