შინაარსი
ხშირად ხდება, რომ ბავშვს აქვს სიცხე, მაგრამ არ აღენიშნება SARS-ის, გრიპის (ყელის ტკივილი, ხველა, სისუსტე, ხშირად ღებინება) სიმპტომები და სხვა ჩივილები. მაგრამ მშობლები მაინც იწყებენ პანიკას და აძლევენ ბავშვს სიცხის დამწევ საშუალებას. ჩვენ განვიხილავთ პედიატრ ევგენი ტიმაკოვს, როდესაც მნიშვნელოვანია ბავშვის მაღალი ტემპერატურის მიქცევა გაციების სიმპტომების გარეშე და როდის არ ღირს.
”ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გვახსოვდეს, არის ის, რომ ბავშვის ტემპერატურა არის სხეულის რეაქცია რაიმე სახის სტიმულზე”, - ამბობს პედიატრი ევგენი ტიმაკოვი. - ეს შეიძლება იყოს იმუნური სისტემის რეაქცია ვირუსებზე და ბაქტერიებზე, ნერვული სისტემის გადაჭარბებულ აგზნებაზე, რეაქცია ტკივილზე, მათ შორის კბილების ამოსვლისას. ამავდროულად, სიცხის დამწევი საშუალებებით ნებისმიერი ტემპერატურის დაქვეითებით, ჩვენ ხელს უშლის იმუნურ სისტემას ვირუსებთან და ბაქტერიებთან ბრძოლაში და ანტისხეულების გამომუშავებაში. ანუ ვამცირებთ იმუნურ სისტემას.
მთავარია გავიგოთ, რატომ აქვს ბავშვს მაღალი ტემპერატურა და დადგინდეს მიზეზი. და მხოლოდ ექიმს შეუძლია დიაგნოზის დადგენა ბავშვის შემოწმების შემდეგ. მაგრამ ბავშვის ტემპერატურის ნებისმიერი მატება მოითხოვს პედიატრთან კონსულტაციას, რადგან. გამოუცდელ მშობლებს შეუძლიათ გამოტოვონ სერიოზული პროცესები - ჩვეულებრივი უსიმპტომო SARS-დან თირკმელების სერიოზულ ანთებამდე.
წელიწადნახევარამდე
ჩვილებში და 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში სხეულის თერმორეგულაცია ჯერ არ არის დადგენილი. ამიტომ, ბავშვის ტემპერატურის ვარდნა 36,3-დან 37,5 გრადუსამდე არის ნორმის ვარიანტი, იმ პირობით, რომ ტემპერატურა თავისთავად დაეცემა და ბავშვს არაფერი აწუხებს. მაგრამ როდესაც ტემპერატურა იზრდება და გრძელდება მთელი დღის განმავლობაში, ეს უფრო სერიოზული ხდება.
ცხელების ძირითადი მიზეზები:
Overheating
ჩვილებს ზედმეტად ვერ შეფუთავთ, რადგან მათ ჯერ კიდევ არ იციან ოფლიანობა, ამიტომ სწრაფად თბება. და ძალიან მაღალი ტემპერატურა ბინაში ასევე ცუდია.
პედიატრები გვირჩევენ, რომ ბინაში ტემპერატურა არ აღემატებოდეს 20 გრადუსს, მაშინ ბავშვი კომფორტული იქნება. ნება მიეცით თქვენს პატარას უფრო ხშირად დალიოს ჩვეულებრივი წყალი და არა მხოლოდ დედის რძე. და არ დაგავიწყდეთ დროდადრო ჰაეროვანი აბაზანების მიღება, საფენზე შიშველი დადება - ეს გაციების და გამაგრების პროცედურაა ერთდროულად.
teething
ჩვილებში ეს პერიოდი იწყება დაახლოებით ოთხი თვის განმავლობაში. თუ ამაღლებულ ტემპერატურას თან ახლავს ახირება, ყვირილი, შფოთვა, ხშირად უხვი ნერწყვდენა, მაშინ შეიძლება კბილებმა დაიწყოს ამოსვლა. ზოგჯერ ბავშვები კბილებზე რეაგირებენ ცხვირიდან გამონადენით და განავლის ცვლილებით (ის ხდება თხევადი და წყლიანი). შეშუპებული და გაწითლებული ღრძილების ვიზუალურად დანახვა საკმაოდ რთულია. ამის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ გამოცდილი პედიატრის მიერ.
ექიმის კონსულტაცია მით უფრო მნიშვნელოვანია, რადგან ამ სიმპტომებს შეიძლება თან ახლდეს პირის ღრუს ანთებითი პროცესიც (სტომატიტი, შაშვი და უბრალოდ ყელის ტკივილი).
ყველაზე ხშირად, მაღალი ტემპერატურა კბილების ამოსვლისას ჩნდება 6-დან 12 თვემდე, როდესაც ჩნდება საჭრელი და ასევე 1,5 წლის ასაკში მოლარების ამოფრქვევისას. შემდეგ ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს 39 გრადუსამდე. ასეთ დღეებში ბავშვებს კარგად არ სძინავთ, ხშირად უარს ამბობენ ჭამაზე.
კბილების ამოსვლისას ტემპერატურა უნდა დაიწიოს ბავშვის მდგომარეობიდან გამომდინარე. მაგალითად, ტემპერატურა არ არის მაღალი (დაახლოებით 37,3 გრადუსი), მაგრამ ბავშვი ტირის, ძალიან ცელქი, ამიტომ საჭიროა ტკივილგამაყუჩებლების მიცემა. ამავდროულად, ზოგიერთი ბავშვი მშვიდად რეაგირებს ტემპერატურაზე და ზემოთ.
ხშირად დაკბილების გამო ტემპერატურა შეიძლება გაგრძელდეს ერთიდან შვიდ დღემდე. კბილის ამოსვლის შემდეგ ის თავისით გაივლის.
უმჯობესია ამ დღეებში ბავშვი ზედმეტად არ აღელვოთ, ხშირად წაისვით მკერდზე, ჩაეხუტეთ. არ ჩართოთ ხმამაღალი მუსიკა, მიეცით მას მეტი ძილი. აუცილებლად დაიცავით ტემპერატურის რეჟიმი (ოთახში არაუმეტეს +20). ჩააცვით თქვენს შვილს თავისუფალი ტანსაცმელი, რომელიც არ ზღუდავს მოძრაობას. მიზანშეწონილია, როდესაც ტემპერატურა ამაღლებულია, ბავშვი დატოვოთ საფენის გარეშე, რათა კანმა ამოისუნთქოს და გადახურება არ მოხდეს. შემდეგ კი ტემპერატურა მედიკამენტების გარეშე დაეცემა.
ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ!
თირკმლის დარღვევები
გრძელდება დღეზე მეტხანს, ცუდად კონტროლდება სიცხის დამწევი საშუალებებით ან ძალიან სწრაფად იზრდება მედიკამენტების მიღების შემდეგ.
განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ ამავდროულად ბავშვი გამუდმებით მონოტონურად ტირის, ჩვეულებრივზე მეტად აფურთხებს, ღებინებს, ის მუდმივად ლეთარგიულია.
„ძალიან მნიშვნელოვანია უსიმპტომო ჩვილებში საშარდე გზების ინფექციების გამორიცხვა“, - გვაფრთხილებს პედიატრი ევგენი ტიმაკოვი. – განსაკუთრებით საშიშია თირკმელების ფუნქციონირების უსიმპტომო დარღვევა, რომელსაც თან ახლავს მხოლოდ ცხელება. ამიტომ, უპირველეს ყოვლისა, ტემპერატურაზე, გირჩევ შარდის ზოგადი ანალიზის ჩატარებას, რომელიც ექიმს ბევრი რამის თქმა შეუძლია.
2 წლიდან 6 წლამდე
ისევ კბილები
ბავშვის კბილები შეიძლება გაგრძელდეს 2,5-3 წლამდე. დაახლოებით წელიწადნახევრის ასაკში მოლარები იწყებენ გარღვევას. მათ, ისევე როგორც კბილებს, შეუძლიათ ამაღლებული ტემპერატურა 39 გრადუსამდე მისცეს.
რა უნდა გააკეთო, უკვე იცი - არ ინერვიულო, მეტი დალიე, ნუგეში და ხშირად შიშველი დატოვე.
ვაქცინაციის რეაქცია
ბავშვს შეუძლია ნებისმიერ ვაქცინაციაზე რეაგირება ტემპერატურის მატებით, ხოლო ნებისმიერ ასაკში - როგორც 6 თვის, ასევე 6 წლის ასაკში. და ეს არის სხეულის პროგნოზირებადი რეაქცია, რომელიც გადის ერთიდან ოთხ დღეში. პედიატრთან შეთანხმებით შეგიძლიათ მისცეთ ბავშვს სიცხის დამწევი და ანტიჰისტამინური საშუალება. მთავარია, დალიოთ ბევრი წყალი, შეიზილოთ თბილი წყლით და დაისვენოთ.
„ბავშვები განსხვავებულად რეაგირებენ ვაქცინაციაზე, ზოგს შეიძლება ჰქონდეს მაღალი ტემპერატურა, ზოგს შეიძლება ჰქონდეს ძლიერი რეაქცია ინექციის ადგილზე, ზოგს კი საერთოდ ვერ შეამჩნევს ვაქცინაციას“, - გვაფრთხილებს ევგენი ტიმაკოვი. – ნებისმიერ შემთხვევაში, თუ შეამჩნევთ ბავშვის ქცევაში დარღვევას (კაპრიზები, ლეთარგია), ტემპერატურა – აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
ალერგია
ერთი წლის შემდეგ ბავშვებს ხშირად აძლევენ სხვადასხვა საკვებს, განსაკუთრებით მანდარინებს და კენკრას სეზონის გარეშე (მაისისა და აპრილის მარწყვი), რაზეც მას შეუძლია ძლიერი ალერგიული რეაქციით რეაგირება ტემპერატურის მატებასთან ერთად. ეს ასევე შეიძლება იყოს ნაწლავის ინფექცია.
როგორც წესი, ტემპერატურის ნახტომიდან რამდენიმე საათში ჩნდება კანის პირველი გამოვლინებები - გამონაყარი, შეშუპება, ბავშვი ქავილი და ცელქი. აუცილებლად დაიმახსოვრეთ ბოლოს რა საკვები მისცეთ ბავშვს, რაზეც შეიძლება იყოს რეაქცია. სიმპტომების შესამსუბუქებლად მიეცით სორბენტი, ანტიჰისტამინი. და აუცილებლად ეწვიეთ ექიმს! რადგან ტემპერატურულ რეაქციას ალერგიასთან ერთად შეიძლება ანაფილაქსიური შოკიც მოჰყვეს.
6 წლის შემდეგ
შვიდი წლის ასაკის ბავშვის იმუნიტეტი, თუ ის საბავშვო ბაღში წავიდა, როგორც წესი, უკვე რეალურად ჩამოყალიბებულია - ის იცნობს ინფექციების უმეტესობას, ვაქცინირებული. მაშასადამე, შვიდი წლის შემდეგ ბავშვში ტემპერატურის მატება შეიძლება იყოს როგორც ზემოთ ჩამოთვლილ შემთხვევებში, ასევე მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების დროს (სხვა სიმპტომები სურდოსა და ხველის სახით შეიძლება გამოჩნდეს უფრო გვიან, ხშირად მეორე დღეს). ნაწლავის ვირუსები, ან ემოციური გადატვირთვა და სტრესის გადაჭარბება. დიახ, სტრესმა ან, პირიქით, ზედმეტმა სიხარულმაც შეიძლება გამოიწვიოს ტემპერატურა 38 გრადუსამდე.
ასე რომ, პირველი წესი დამშვიდებაა. უფრო მეტიც, მშობლებიც და ბავშვებიც. და შემდეგ დარწმუნდით, რომ დაადგინეთ ტემპერატურის მიზეზები.
ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ!
თირკმლის დარღვევები
თუ ბავშვის თირკმელები კარგად არ მუშაობენ, მაშინ სხეულის ტემპერატურა ასევე შეიძლება გაიზარდოს 37,5 გრადუსამდე SARS-ის თანმხლები სიმპტომების გარეშე. მას შეუძლია გაუძლოს რამდენიმე დღის განმავლობაში, შემდეგ კი მკვეთრად გადახტეს 39 გრადუსამდე, კვლავ დაეცეს 37,5-მდე და ისევ გადახტეს.
თუ ხედავთ, რომ SARS-ის სიმპტომები არ არის, აუცილებლად მიმართეთ პედიატრს, რათა დაგინიშნოთ თირკმელების ექოსკოპია და სხვა გამოკვლევები.
როგორ დავაწიოთ ბავშვის ტემპერატურა სახლში
- ტემპერატურის გამომწვევი მიზეზის დადგენა (კბილები, ალერგია და ა.შ.)
- თუ თავად ვერ ადგენთ მიზეზს, ექიმის გამოკვლევა სავალდებულოა.
- თუ მიზეზი ინფექციაა, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ სიცხე ააქტიურებს ბავშვის იმუნიტეტს, ასტიმულირებს ანტისხეულების გამომუშავებას ვირუსებისა და ბაქტერიების განადგურების მიზნით. სწორედ მომატებული ტემპერატურის დროს იზრდება ინტერფერონის გამომუშავება, რომელიც აუცილებელია მრავალი ვირუსის, მათ შორის გრიპის წინააღმდეგ საბრძოლველად. თუ ამ მომენტში ბავშვს მივცეთ სიცხის დამწევი საშუალება, მაშინ იმუნური სისტემის გაუმართაობას გამოვიწვევთ. და გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ბავშვი შეიძლება გაუარესდეს.
ამიტომ, თუ ბავშვის ტემპერატურა არ აღემატება 38,4 გრადუსს, არ მისცეთ სიცხის დამწევი საშუალებები, იმ პირობით, რომ ბავშვი თავს ნორმალურად, აქტიურ და საკმაოდ ხალისიანად გრძნობს.
ამ დროს ძალიან მნიშვნელოვანია ბავშვის გაშიშვლება, თბილი წყლით სხეულის ყველა ნაკეცის მოწმენდა, განსაკუთრებით საზარდულის მიდამოები, მკლავები. მაგრამ არა არაყი ან ძმარი! ბავშვებს აქვთ ძალიან თხელი კანი და არ აქვთ დამცავი ფენა, ალკოჰოლი შეიძლება სწრაფად შევიდეს კაპილარებში და ალკოჰოლური მოწამვლის პროვოცირებას მოახდენთ. გაწურეთ ბავშვს ოთახის ტემპერატურის წყლით და დატოვეთ, რომ "გაცივდეს" დაფარვის ან შეფუთვის გარეშე. ეს რჩევა ყველა ასაკის ბავშვს ეხება - მთავარია სხეულმა გაცივდეს.
- სიცხის დამწევი საშუალებები შეიძლება და უნდა დაინიშნოს, თუ ტემპერატურა არ იკლებს, არამედ მხოლოდ მოიმატებს. შემდეგ შეგიძლიათ მისცეთ იბუპროფენი ან პარაცეტამოლის შემცველი პრეპარატები. უბრალოდ არა აცეტილსალიცილის მჟავა! თუ ბავშვს აქვს გრიპი, მაშინ ასპირინი უკუნაჩვენებია, რადგან ის ათხელებს სისხლს და შეიძლება გამოიწვიოს შინაგანი სისხლდენა.
- აუცილებელია ექიმის გამოძახება, თუ ტემპერატურა დიდხანს გრძელდება, პრაქტიკულად არ იკლებს წამლების მიღების შემდეგ. ბავშვი ხდება ლეთარგიული და ფერმკრთალი, მას აქვს სხვა სიმპტომები - ღებინება, ცხვირიდან გამონადენი, ფხვიერი განავალი. ექიმის მოსვლამდე თქვენ უნდა გააგრძელოთ ბავშვის გაწმენდა თბილი წყლით, მიეცით მეტი თბილი სასმელი.
ზოგიერთი ინფექციური დაავადება შეიძლება მოხდეს მძიმე ვაზოსპაზმით (როდესაც ბავშვის ხელები და ფეხები ყინულივით ცივია, მაგრამ ტემპერატურა მაღალია) და ძლიერი შემცივნება. შემდეგ ექიმი დანიშნავს კომბინირებულ პრეპარატებს (არამარტო სიცხის დამწევ საშუალებებს). მაგრამ მხოლოდ პედიატრს შეუძლია მათი რეკომენდაცია.