მკურნალობა განსხვავდება მიზეზისა და სიმძიმის მიხედვითშარდის შეუკავებლობა. აუცილებლობის შემთხვევაში, რა თქმა უნდა, შეუკავებლობის გამომწვევი დაავადების მკურნალობა, სიმპტომების მკურნალობასთან ერთად.

სურსათის

იხილეთ პრევენციის სექცია დამატებითი ინფორმაციისთვის საკვების შემცირების ან თავიდან აცილების შესახებ.

ქცევის ტექნიკა

ეს ტექნიკა ზოგადად მოითხოვს ა ფიზიოთერაპევტი or ფიზიოთერაპევტი ან ექთანი. ზოგიერთი სპეციალიზირებულია შეუკავებლობის პრობლემებში.

Kegel წვრთნები

ეს აღიარებული პრაქტიკა აუმჯობესებს კუნთის ტონუსი მენჯის იატაკი (პერინეუმი). როგორც ქალებს, ასევე მამაკაცებს შეუძლიათ გამოიყენონ ის სტრესის ან გადაუდებელი შეუკავებლობისთვის.

ის საბურღი უნდა გაკეთდეს რეგულარულად რამდენიმე კვირის განმავლობაში, რათა დადებითი შედეგი მიიღოთ. ქალების 40%-დან 75%-მდე, რომლებიც იყენებენ მას, აღნიშნავენ გაუმჯობესებას კონტროლი შარდი¹. მამაკაცების შემთხვევაში ეს პრაქტიკა ძირითადად გამოიყენება პროსტატის მოცილების შემდეგ (პროსტატექტომია).

შენიშვნები. მენჯის იატაკის კუნთების გაძლიერებით, კეგელის ვარჯიშებს ასევე შეუძლიათ გააუმჯობესონ სექსუალური სიამოვნება.

ბიოფსიფიკაცია

Biofeedback შეუძლია ქალებს უკეთ იგრძნონ და გააკონტროლონ მენჯის იატაკის კუნთების შეკუმშვა. ეს ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ კომპიუტერის ეკრანზე წარმოიდგინოთ კუნთების შეკუმშვა და მოდუნება კეგელის ვარჯიშის დროს. ეს ვიზუალიზაცია, რომელიც კეთდება საშოში მოთავსებული სენსორის დახმარებით, ძალიან ზუსტი გზით მოაქვს ცნობიერებას შეკუმშვის ინტენსივობა და მისი ხანგრძლივობა.

შარდის ბუშტის რეაბილიტაცია

ეს შეიძლება გაკეთდეს სხვადასხვა გზით, დამოკიდებულია ტიპისშარდის შეუკავებლობა.

• შეიძლება შარდვის დაგვიანება. თავდაპირველად, როცა მოშარდვის სურვილი იგრძნობა, ვცდილობთ, 10 წუთი დაველოდოთ, სანამ განვთავისუფლდებით. შემდეგ ეს პერიოდი იზრდება 20 წუთამდე, მიზანია კოსმოსური შარდვა მინიმუმ 2 საათით (მაქსიმუმ 4 საათით).
• ჭარბტენიან შეუკავებლობის შემთხვევაში შეიძლება ვარჯიში ორმაგი გადინება. იგი შედგება შარდვისგან, შემდეგ კვლავ სცადეთ რამდენიმე წუთის შემდეგ. ეს საშუალებას გაძლევთ ისწავლოთ როგორ უკეთ დაცალოთ თქვენი შარდის ბუშტის შარდის გადინების თავიდან ასაცილებლად.
• შეიძლება მიიღეთ ფიქსირებული გრაფიკი. საქმე ეხება ტუალეტში წასვლას დადგენილ დროს, ვიდრე ლოდინი, სანამ მოშარდვა მოგინდებათ. მიზანია შარდვა მინიმუმ 2 საათის განმავლობაში და მაქსიმუმ 4 საათის განმავლობაში. ეს პრაქტიკა ძალიან მნიშვნელოვანია და ხშირად ეფექტურია ხანდაზმულებში, რომლებსაც აქვთ მოძრაობის პრობლემები.
• შარდვის სურვილის გასაკონტროლებლად, შეგიძლიათ seდასვენება რამდენიმე ღრმა ჩასუნთქვა. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გადაიტანოთ თქვენი ყურადღება დაკავებული დაკავებით: მაგალითად, კითხვით, კროსვორდების კეთებით ან ჭურჭლის რეცხვით.

ელექტროსტიმულაცია

ელექტრული სტიმულაცია ან ელექტროსტიმულაცია გულისხმობს ელექტროდის შეყვანას საშოში ან ანუსში, რათა მოხდეს მენჯის იატაკის კუნთების სტიმულირება და ტონუსი. ამ მეთოდის ბიოუკუკავშირის კომბინაციით, ჩვენ შეგვიძლია ვიზუალურად წარმოვაჩინოთ კუნთების შეკუმშვა კომპიუტერის ეკრანზე. ეს საშუალებას გაძლევთ უკეთ იგრძნოთ ისინი და, შესაბამისად, გააკონტროლოთ ისინი. ეს მიდგომა ჩვეულებრივ დაცულია იმ ადამიანებისთვის, ვისთვისაც ქცევითი ტექნიკა არაეფექტურია.

მედიკამენტების

ზოგიერთი მედიკამენტი ხელს უწყობს შეკუმშვის შემცირებას შარდის ბუშტის. ამიტომ ისინი სასარგებლოა იმ შემთხვევაშიგადაუდებელი შარდის შეუკავებლობა : ოქსიბუტინინი (მაგალითად, ოქსიბუტინინი® და დიტროპანი®), ფლავოქსატი (ურიპას®) და ტოლტეროდინი (დეტროლი®). მათი ერთ-ერთი გვერდითი მოვლენაა პირის სიმშრალე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტებმა მეტი დალევა. მათი შემსუბუქების სხვადასხვა გზა არსებობს. განიხილეთ ეს მის ექიმთან.

ადგილობრივი მკურნალობა estrogen შეიძლება დაეხმაროს ზოგიერთ ქალს სიმპტომების შემცირებაში მენოპაუზის. ესტროგენი გამოიყენება საშოში კვერცხუჯრედის (მაგ. ვაგიფემი®), რგოლების (ესტრინგ®) ან კრემის სახით. კვერცხუჯრედებისა და ბეჭდების შემთხვევაში გამოყენებული ჰორმონების დოზები ძალიან მცირეა. ისინი ოდნავ უფრო მაღალია კრემისთვის, რომელიც ზოგჯერ მოითხოვს პროგესტინს (მაგ. Provera®), რათა შეამციროს რისკები, რომლებიც დაკავშირებულია გრძელვადიან ჰორმონულ თერაპიასთან. დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ ჩვენი მენოპაუზის ფურცელი.

სხვა პრეპარატების გამოყენება შესაძლებელია შარდის შეუკავებლობის გამომწვევი დაავადების სამკურნალოდ, მაგალითად, ანტიბიოტიკები საშარდე გზების ინფექციისთვის.

სხვადასხვა მოწყობილობები და აქსესუარები

გარე მოწყობილობები

– შთამნთქმელი ბალიშები

- საფენები მოზრდილებისთვის

- შარდის შეგროვების მოწყობილობები (მამაკაცები)

- დამცავი საცვლები

შიდა მოწყობილობები

ისინი ხშირად გამოიყენება როგორც უკანასკნელი საშუალება.

- კათეტერი. ეს არის მოქნილი და ძალიან თხელი მილი, რომელიც დაკავშირებულია გარე ჩანთასთან. მილი შეჰყავთ ურეთრაში, რაც საშუალებას აძლევს შარდს გადავიდეს ჩანთაში. ზოგიერთ შემთხვევაში, პაციენტებს შეუძლიათ ისწავლონ კათეტერის ჩასმა და ამოღება (დღეში 3 ან 4-ჯერ), რაც გამორიცხავს ჩანთის მუდმივად ტარების აუცილებლობას.

– პესარი. ექიმი ათავსებს ხისტი რგოლს საშოში, რათა შარდის ბუშტი ადგილზე იყოს და არ ჩამოვიდეს. ის სასარგებლოა ქალებისთვის, რომლებსაც აქვთ ბუშტის დაღმავალი.

ქირურგიული

ხშირ შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს ოპერაცია. ქალებში ყველაზე ხშირად გამოიყენება შესანარჩუნებლად შარდის ბუშტის ადგილზე ან ამაღლება, როდესაც მოხდა ბუშტის დაშვება, ე.წ. ჩარევით ცისტოპექსია.

Ასევე შეიძლება :

- ოპერაცია შარდის ბუშტის სიმსივნეზე, საშვილოსნოს ფიბრომაზე, უროგენიტალურ ფისტულზე ან პროსტატის სიმსივნეზე;

– დააყენეთ ქალებში შარდის ბუშტისა და ბუშტის კისრის დასაკიდი მოწყობილობა;

– ხელოვნური შარდის სფინქტერის დაყენება (განსაკუთრებით მამაკაცებში);

– დააინსტალირეთ მოწყობილობა, რომელიც ასტიმულირებს სასის ნერვს (ნერვი, რომელიც მდებარეობს სასის უკან).