ორსულობის ძალიან ადრეულ პერიოდში, ორსულ ქალს ოდნავი ძალისხმევის დროსაც შეუძლია სწრაფად იგრძნოს ქოშინი. ბავშვის მოთხოვნილებების დასაკმაყოფილებლად აუცილებელი სხვადასხვა ფიზიოლოგიური ცვლილებების შედეგად, ეს ქოშინი ორსულობისას საკმაოდ ნორმალურია.

ორსულობის დროს საჭიროა რამდენიმე ადაპტაცია დედისა და ნაყოფის გაზრდილი მეტაბოლური მოთხოვნილებების დასაკმაყოფილებლად. უშუალოდ ორსულობის ჰორმონებთან დაკავშირებული, ზოგიერთი ამ ფიზიოლოგიური ცვლილება იწვევს ქოშინს მომავალ დედაში, საშვილოსნო დიაფრაგმის შეკუმშვამდე დიდი ხნით ადრე.

პლაცენტისა და ნაყოფის ჟანგბადის მოთხოვნილების დასაკმაყოფილებლად, რომელიც შეფასებულია 20-დან 30%-მდე, ნამდვილად არის გულის და რესპირატორული მუშაობის საერთო ზრდა. სისხლის მოცულობა იზრდება (ჰიპერვოლემია) და გულის გამომუშავება იზრდება დაახლოებით 30-დან 50%-მდე, რაც იწვევს სუნთქვის დონეზე ფილტვის სისხლის ნაკადის და ჟანგბადის შეწოვის ზრდას წუთში. პროგესტერონის ძლიერი სეკრეცია იწვევს სუნთქვის ნაკადის ზრდას, რაც იწვევს ჰიპერვენტილაციას. სუნთქვის სიხშირე იზრდება და, ამრიგად, შეიძლება მიაღწიოს 16 ამოსუნთქვას წუთში, რაც იწვევს ქოშინის შეგრძნებას ვარჯიშის დროს ან თუნდაც დასვენების დროს. დადგენილია, რომ ყოველ ორ ორსულ ქალს აქვს ქოშინი (1).

10-12 კვირიდან მომავალი დედის სასუნთქი სისტემა მნიშვნელოვნად იცვლება, რათა მოერგოს ამ განსხვავებულ მოდიფიკაციებს და საშვილოსნოს მომავალ მოცულობას: ქვედა ნეკნები ფართოვდება, დიაფრაგმის დონე იზრდება, დიამეტრი გულმკერდი იზრდება, მუცლის კუნთები ნაკლებად ტონუსდება, სასუნთქი ხე ხვდება.

მკაცრად რომ ვთქვათ, ბავშვი საშვილოსნოში არ სუნთქავს; ამას მხოლოდ დაბადებისთანავე გააკეთებს. ორსულობის დროს პლაცენტა ასრულებს "ნაყოფის ფილტვის" როლს: ის აწვდის ნაყოფს ჟანგბადს და აშორებს ნაყოფის ნახშირორჟანგს.

ნაყოფის დისტრესი, ანუ ბავშვის ჟანგბადის ნაკლებობა (ანოქსია) არ არის დაკავშირებული დედის ქოშინთან. ჩნდება ულტრაბგერითი გამოვლენილი საშვილოსნოსშიდა ზრდის შეფერხების (IUGR) დროს და შეიძლება ჰქონდეს სხვადასხვა წარმოშობა: პლაცენტის პათოლოგია, დედის პათოლოგია (გულის პრობლემა, ჰემატოლოგია, გესტაციური დიაბეტი, მოწევა და ა.შ.), ნაყოფის მანკი, ინფექცია.

ვინაიდან ორსულობის დროს ქოშინის ტენდენცია ფიზიოლოგიურია, ძნელია მისი თავიდან აცილება. თუმცა მომავალმა დედამ უნდა იზრუნოს, განსაკუთრებით ორსულობის ბოლოს, ფიზიკური ძალისხმევის შეზღუდვით.

დახრჩობის განცდის შემთხვევაში, შესაძლებელია ამ ვარჯიშის გაკეთება ნეკნების „გასათავისუფლებლად“: დაწექით ზურგზე მოხრილი ფეხებით, ჩაისუნთქეთ ხელები თავზე აწიეთ, შემდეგ ამოისუნთქეთ ხელების უკან მობრუნებისას. სხეულის გასწვრივ. გაიმეორეთ რამდენიმე ნელი ამოსუნთქვით (2).

სუნთქვის ვარჯიშები, სოფროლოგიის ვარჯიშები, პრენატალური იოგა ასევე შეიძლება დაეხმაროს მომავალ დედას შეზღუდოს ქოშინის ეს გრძნობა, რომელსაც ფსიქოლოგიური კომპონენტი ასევე შეუძლია გაამახვილოს ყურადღება.

ორსულობის კვირების პროგრესირებასთან ერთად, ორგანოები უფრო და უფრო ხშირად გამოიყენება და ბავშვს მეტი ჟანგბადი სჭირდება. მომავალი დედის სხეული უფრო მეტ ნახშირორჟანგს გამოიმუშავებს და ასევე უნდა გამოდევნოს ბავშვის ორგანიზმი. ამიტომ გული და ფილტვები უფრო მეტად მუშაობენ.

ორსულობის ბოლოს ემატება მექანიკური ფაქტორი და ზრდის ქოშინის რისკს ნეკნების ზომის შემცირებით. რამდენადაც საშვილოსნო უფრო და უფრო იკუმშება დიაფრაგმას, ფილტვებს ნაკლები ადგილი აქვს გასაბერად და ფილტვების მოცულობა მცირდება. წონაში მატებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სიმძიმის შეგრძნება და გაამახვილოს ქოშინი, განსაკუთრებით ძალისხმევის დროს (კიბეებზე ასვლა, სიარული და ა.შ.).

რკინადეფიციტური ანემია (რკინის დეფიციტის გამო) ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ქოშინი ვარჯიშის დროს და ზოგჯერ დასვენების დროსაც კი.

ცალკე, ქოშინი არ არის გამაფრთხილებელი ნიშანი და არ უნდა გამოიწვიოს შეშფოთება ორსულობის დროს.

თუმცა, თუ ის მოულოდნელად გაჩნდა, თუ ის ასოცირდება განსაკუთრებით ხბოს ტკივილთან, მიზანშეწონილია კონსულტაცია, რათა გამოირიცხოს ფლებიტის რისკი.

ორსულობის ბოლოს, თუ ამ ქოშინს თან ახლავს თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, შეშუპება, პალპიტაცია, მუცლის ტკივილი, მხედველობის დარღვევა (ბუზების შეგრძნება თვალის წინ), პალპიტაცია, საჭიროა სასწრაფო კონსულტაცია ორსულობის დასადგენად. - გამოწვეული ჰიპერტენზია, რომელიც შეიძლება სერიოზული იყოს ორსულობის ბოლოს.