ურიკემია არის შარდმჟავას კონცენტრაცია სისხლში. ეს შარდმჟავა წარმოიქმნება აზოტოვანი პროდუქტების დეგრადაციის შედეგად, ორგანიზმში არსებული ნუკლეინის მჟავების (დნმ და რნმ) კატაბოლიზმის შემდეგ, ან საკვების საშუალებით შეწოვილი პურინების განადგურების შედეგად. შარდმჟავა გამოიყოფა ძირითადად შარდით. შარდმჟავას დონის მატებამ, რომელსაც ჰიპერურიკემია ეწოდება, შეიძლება გამოიწვიოს პოდაგრა ან უროლიტიზი. ჰიპოურიკემია ზოგჯერ აღინიშნება გარკვეული მკურნალობის შემდეგ. კარგი კვების ჩვევების მიღება ხელს უწყობს სწორი ურემიის შენარჩუნებას.

ურიკემია არის შარდმჟავას დონე სისხლის პლაზმაში. ეს შარდმჟავა არის პროდუქტი, რომელიც წარმოიქმნება აზოტის პროდუქტების დეგრადაციის შედეგად: ამრიგად, ის ან ორგანიზმში არსებული ნუკლეინის მჟავების კატაბოლიზმის შედეგად წარმოიქმნება დნმ-ისა და რნმ-ის სახით, ან წარმოიქმნება საკვების მიღების დროს მიღებული პურინების დეგრადაციის შედეგად. ამრიგად, შარდმჟავა არის ორგანიზმის მიერ წარმოქმნილი ნარჩენები, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც სიკვდილისა და უჯრედების განახლების დროს ის ანადგურებს დნმ-ის და რნმ-ის მოლეკულებს (მოლეკულები, რომლებიც ატარებენ ინდივიდის გენეტიკურ ინფორმაციას და საშუალებას აძლევს მის ტრანსფორმაციას ცილებად).

შარდმჟავა გვხვდება სისხლში, სადაც ის ნაწილდება პლაზმასა და სისხლის უჯრედებს შორის და ქსოვილებში. შარდმჟავა არ შეიძლება გარდაიქმნას, როგორც ფრინველებში, ალანტოინად: ფაქტობრივად, ადამიანებს არ გააჩნიათ ფერმენტი, რომელსაც შეუძლია შარდმჟავას დეტოქსიკაცია ალანტოინის ამ გზით. ამრიგად, ეს შარდმჟავა ადამიანებში გამოიყოფა ძირითადად შარდით.

• თუ სისხლში შარდმჟავას შემცველობა მაღალია, ის შეიძლება დაგროვდეს სახსრებში და გამოიწვიოს ანთება, რამაც გამოიწვია პოდაგრის შეტევები, რაც ძალიან მტკივნეულია.
• თუ ის გროვდება საშარდე გზებში, შეიძლება გამოიწვიოს urolithiasis და ქვების არსებობით, ასევე გამოიწვიოს დიდი ტკივილი.

ურიკემია უნდა ჩატარდეს, თუ ექიმი ეჭვობს სისხლში შარდმჟავას მომატებას. ამრიგად, ეს ბიოლოგიური ანალიზი ჩატარდება კერძოდ:

• თუ კლინიცისტი ეჭვობს პოდაგრის ეპიზოდს, როდესაც პაციენტს აქვს სახსრების ტკივილი;
• ზოგიერთი დაავადების მონიტორინგისთვის, სადაც არის ჰიპერურიკემია, როგორიცაა თირკმლის უკმარისობა ან სისხლის ზოგიერთი დაავადება; 
• გარკვეული მედიკამენტების მიღების შემდეგ, როგორიცაა შარდმდენები, რომლებიც აფერხებენ შარდმჟავას შარდის გამოყოფას; 
• ჭარბი ჭამის შემთხვევაში, რამაც ასევე შეიძლება გამოიწვიოს შარდმჟავას დონის მატება; 
• ჰიპოურიკემიის მონიტორინგი;
• ორსულობის დროს შესაძლო ჰიპერურიკემიის გამოსავლენად;
• ადამიანებში, რომლებსაც აღენიშნებათ შარდმჟავას ან ურატის კენჭები;
• სუბიექტების მონიტორინგისთვის, რომლებსაც უკვე აღენიშნებათ მომატებული ურემია, თირკმლის გართულებების რისკის იდენტიფიცირების მიზნით.

შარდმჟავას ეს ტესტი ხშირად შერწყმულია თირკმლის ფუნქციის შესწავლასთან, სისხლში კრეატინინის დონის გაზომვით.

შარდმჟავას ბიოლოგიური განსაზღვრა ხდება ფერმენტული ტექნიკით, შრატზე, სისხლის ანალიზის შემდეგ. ამ სისხლის სინჯს იღებენ უზმოზე მყოფი პაციენტისგან და მორწყული კერძისგან მოშორებით. ვენის პუნქცია ჩვეულებრივ კეთდება იდაყვის ნაკეცზე. იგი ტარდება სამედიცინო ანალიზის ლაბორატორიაში, ხშირად ქალაქში, სამედიცინო დანიშნულების შემდეგ. საშუალოდ, შედეგები ხელმისაწვდომია შეგროვებიდან 24 საათის განმავლობაში.

შარდმჟავა სისხლში ცირკულირებს ნორმალურ დონეზე ქალებში 150-დან 360 მკმოლ-მდე ლიტრზე, ხოლო მამაკაცებში 180-დან 420 მკმოლ-მდე ლიტრზე. ნორმალური დონე მოზრდილებში, მგ/ლიტრში, ჩვეულებრივ ითვლება 25-დან 60-მდე ქალებში და 35-დან 70-მდე მამაკაცებში. ბავშვებში ის უნდა იყოს 20-დან 50 მგ-მდე ლიტრზე (ანუ 120-დან 300 მკმოლ ლიტრზე).

ჰიპერურიკემიის შემთხვევაში, ამიტომ შარდმჟავას კონცენტრაციით 360 მკმოლ/ლიტრზე მეტი ქალებში და 420 მკმოლ/ლიტრზე მეტი მამაკაცებში, პაციენტს ემუქრება პოდაგრის ან უროლიტიზის რისკი.

• პოდაგრა არის სახსრების მეტაბოლური დაავადება, რომელიც უმეტესად აზიანებს ფეხის თითს, ზოგჯერ ტერფის და მუხლის სახსრებსაც. ეს გამოწვეულია სისხლში შარდმჟავას შემცველობის ზრდით, რაც იწვევს ურატის კრისტალების პერიფერიულ სახსრებში დაგროვებას და ანთებას. მწვავე შეტევის მკურნალობა ხშირად ეყრდნობა კოლხიცინს. ჰიპერურიკემიის წინააღმდეგ ბრძოლა შესაძლებელია ჰიპერურიკემიის ნებისმიერი შესაძლო მიზეზის მოხსნით და ქსანტინოქსიდაზას ინჰიბიტორებით (ეს ფერმენტი გარდაქმნის მოლეკულას, რომელსაც ქსანტინი ეწოდება შარდმჟავას).

   

• უროლიტიზი არის კენჭების არსებობა შარდის გამოყოფის გზაზე, რომელიც გამოწვეულია კრისტალების წარმოქმნით.

ჰიპოურიკემია, ანუ შარდმჟავას კონცენტრაცია 150 მკმოლ/ლიტრზე ნაკლები ქალებში და 180 მკმოლ/ლ მამაკაცებში, ძირითადად შეინიშნება შარდის ელიმინაციის ან შარდის დამუხრუჭების მკურნალობის დროს.

ძველ დროში ჩიყვის ეპიზოდები დაფიქსირდა ჭარბი ჭამის და სასმელის შედეგად. მაგრამ მხოლოდ ბოლო ათწლეულში გამოჩნდა დიეტური ფაქტორების ფართო გაგება, რომლებიც დაკავშირებულია ჰიპერურიკემიასთან და პოდაგრასთან. ამრიგად, საკმაოდ ხშირად, ზედმეტი კვება ხელს უწყობს შარდმჟავას მატებას 10 მგ/მლ-მდე. უფრო კონკრეტულად, ზრდასრულ მამაკაცებში ურკემიით 60-დან 70 მგ/მლ-მდე, ასეთმა ზრდამ შეიძლება გამოავლინოს პოდაგრა.

სიმსუქნე, ჭარბი წითელი ხორცი საკვებსა და ალკოჰოლურ სასმელებში უძველესი დროიდან უკვე აღიარებული იყო პოდაგრის გამომწვევ ფაქტორად. მეორეს მხრივ, პურინებით მდიდარი ბოსტნეული და მცენარეები არ მონაწილეობენ, როგორც რამდენიმე კვლევამ აჩვენა. მეორე მხრივ, გამოვლინდა ახალი რისკ-ფაქტორები, რომლებიც ჯერ კიდევ არ იყო აღიარებული, მათ შორის ფრუქტოზა და შაქრიანი სასმელები. დაბოლოს, დაფიქსირდა დამცავი ფაქტორებიც, კერძოდ, უცხიმო რძის პროდუქტების მოხმარება.

პოდაგრას ახასიათებს არა მხოლოდ შარდმჟავას მომატება, ართრიტის შესაძლო ეპიზოდები და ქრონიკული დაზიანება, არამედ შეიძლება ასოცირებული იყოს მძიმე თანმხლებ დაავადებებთან და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების გაზრდილ რისკთან. ჯანსაღი კვების ჩვევების მიღება ხელს შეუწყობს ურემიის უკეთ კონტროლს და მასთან დაკავშირებული დაავადებების შემცირებას.