"ხმა ჩემს თავში": როგორ ესმის ტვინი არარსებულ ხმებს

თავში ხმები, რომლებსაც შიზოფრენიით დაავადებული ადამიანები ესმით, ხშირად ხუმრობებია, უბრალოდ იმიტომ, რომ მსგავსი რამის წარმოდგენა ბევრი ჩვენგანისთვის მართლაც შემზარავია. თუმცა, ძალიან მნიშვნელოვანია ამ შიშის დაძლევის მცდელობა და იმის გაგება, თუ რა ხდება პაციენტების გონებაში, რათა კიდევ ერთი ნაბიჯი გადავდგათ ამ და მრავალი სხვა ფსიქიკური აშლილობის დესტიგმატიზაციისკენ.

შიზოფრენიის (და არა მარტო) ერთ-ერთი სიმპტომია სმენის ჰალუცინაციები და მათი სპექტრი საკმაოდ ფართოა. ზოგიერთ პაციენტს ესმის მხოლოდ ინდივიდუალური ხმები: სტვენა, ჩურჩული, ღრიალი. სხვები საუბრობენ არტიკულირებულ მეტყველებაზე და ხმებზე, რომლებიც მათ მიმართავს გარკვეული შეტყობინებებით - მათ შორის სხვადასხვა სახის შეკვეთებს. ხდება, რომ ისინი პაციენტს რაღაცისკენ უბიძგებენ - მაგალითად, უბრძანებენ საკუთარი თავის ან სხვების ზიანის მიყენებას.

და ასეთი ხმების ათასობით მტკიცებულება არსებობს. აი, როგორ აღწერს ამ ფენომენს მეცნიერების პოპულარიზატორი, ბიოლოგი ალექსანდრე პანჩინი პოპულარულ სამეცნიერო წიგნში „დაცვა ბნელი ხელოვნებისგან“: „შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტები ხშირად ხედავენ, ესმით და გრძნობენ იმას, რაც იქ არ არის. მაგალითად, წინაპრების, ანგელოზების ან დემონების ხმები. ამიტომ, ზოგიერთ პაციენტს მიაჩნია, რომ მათზე მანიპულირება ხდება ეშმაკის ან საიდუმლო სამსახურების მიერ“.

რა თქმა უნდა, მათთვის, ვისაც მსგავსი რამ არასოდეს განუცდია, ძნელია დაიჯეროს ამ ტიპის ჰალუცინაცია, მაგრამ კვლევები ფუნქციური მაგნიტურ-რეზონანსული გამოსახულების (fMRI) გამოყენებით ადასტურებს, რომ ბევრ ადამიანს ნამდვილად ესმის ის, რაც სხვებს არ ესმით. რა ხდება მათ ტვინში?

ირკვევა, რომ შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტებში ჰალუცინაციური ეპიზოდების დროს ტვინის ისეთივე უბნები აქტიურდება, როგორც ჩვენ, ვისაც ნამდვილი ხმაური გვესმის. რამოდენიმე fMRI კვლევამ აჩვენა გაზრდილი აქტივაცია ბროკას არეში, თავის ტვინის რეგიონში, რომელიც პასუხისმგებელია მეტყველების გამომუშავებაზე.

რატომ არის გააქტიურებული ტვინის ის ნაწილი, რომელიც პასუხისმგებელია მეტყველების აღქმაზე, თითქოს ადამიანმა მართლა რაღაც გაიგო?

ფსიქიკური დაავადების დესტიგმატიზაცია რთული და წარმოუდგენლად მნიშვნელოვანი სოციალური პროცესია.

ერთ-ერთი თეორიის თანახმად, ასეთი ჰალუცინაციები დაკავშირებულია თავის ტვინის სტრუქტურის დეფიციტთან - მაგალითად, შუბლისა და დროებით წილებს შორის სუსტ კავშირთან. „ნეირონების გარკვეული ჯგუფები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან მეტყველების შექმნასა და აღქმაზე, შეუძლიათ დაიწყონ ფუნქციონირება ავტონომიურად, ტვინის სხვა სისტემების კონტროლისა და გავლენის მიღმა“, წერს იელის უნივერსიტეტის ფსიქიატრი რალფ ჰოფმანი. ”ეს თითქოს ორკესტრის სიმებიანი განყოფილება მოულოდნელად გადაწყვიტა საკუთარი მუსიკის დაკვრა, სხვების იგნორირება.”

ჯანსაღი ადამიანები, რომლებსაც მსგავსი რამ არასდროს განუცდიათ, ხშირად ურჩევნიათ ხუმრობა ჰალუცინაციებისა და ილუზიების შესახებ. ალბათ, ეს არის ჩვენი თავდაცვითი რეაქცია: იმის წარმოდგენა, რომ უცებ თავში ჩნდება სხვისი მონოლოგი, რომლის შეწყვეტაც ნებისყოფის ძალისხმევით შეუძლებელია, შეიძლება მართლაც საშინელი იყოს.

სწორედ ამიტომ ფსიქიკური დაავადების დესტიგმატიზაცია რთული და წარმოუდგენლად მნიშვნელოვანი სოციალური პროცესია. სესილი მაკგოგი, ასტროფიზიკოსი აშშ-დან, სიტყვით გამოვიდა TED კონფერენციაზე "მე არ ვარ მონსტრი", ისაუბრა თავის ავადმყოფობაზე და იმაზე, თუ როგორ ცხოვრობს ასეთი დიაგნოზის მქონე ადამიანი.

მსოფლიოში ფსიქიკური დაავადებების დესტიგმატიზაციაზე მუშაობას ახორციელებენ ძალიან განსხვავებული სპეციალისტები. მასში მონაწილეობენ არა მხოლოდ პოლიტიკოსები, ფსიქიატრები და სოციალური სამსახურები. ასე რომ, რაფაელ დ. დე ს. სილვამ, სამხრეთ კალიფორნიის უნივერსიტეტის კომპიუტერული ტექნოლოგიების ასოცირებულმა პროფესორმა და მისმა კოლეგებმა შესთავაზეს ებრძოლათ შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტების სტიგმატიზაციას ... გაძლიერებული რეალობის გამოყენებით.

ჯანმრთელ ადამიანებს (ექსპერიმენტულ ჯგუფში შედიოდნენ მედიცინის სტუდენტები) სთხოვეს გაიარონ გაძლიერებული რეალობის სესია. მათ აჩვენეს შიზოფრენიის ჰალუცინაციების აუდიოვიზუალური სიმულაცია. მონაწილეთა კითხვარების შემოწმებისას, მკვლევარებმა დააფიქსირეს სკეპტიციზმის მნიშვნელოვანი შემცირება და მეტი თანაგრძნობა შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტის ამბის მიმართ, რომელიც მათ უთხრეს ვირტუალურ გამოცდილებამდე.

მიუხედავად იმისა, რომ შიზოფრენიის ბუნება ბოლომდე გასაგები არ არის, ცხადია, რომ ფსიქიატრიული პაციენტების დესიგმატიზაცია უაღრესად მნიშვნელოვანი სოციალური ამოცანაა. ყოველივე ამის შემდეგ, თუ არ გრცხვენიათ ავადმყოფობის, მაშინ არ შეგრცხვებათ ექიმების დახმარებისთვის მიმართოთ.

დატოვე პასუხი