მუცლის აორტა

მუცლის აორტა

მუცლის აორტა (ბერძნულიდან aortê, რაც ნიშნავს დიდ არტერიას) შეესაბამება აორტის ნაწილს, სხეულის უდიდეს არტერიას.

მუცლის აორტის ანატომია

თანამდებობა. მდებარეობს გულმკერდის ხერხემლის T12 და წელის ხერხემლის L4 შორის, მუცლის აორტა წარმოადგენს აორტის ბოლო ნაწილს. (1) ის მიჰყვება დაღმავალ აორტას, გულმკერდის აორტის ბოლო ნაწილს. მუცლის აორტა მთავრდება ორ ლატერალურ ტოტად დაყოფით, რომლებიც ქმნიან მარცხენა და მარჯვენა საერთო თეძოს არტერიას, ასევე მესამე შუა ტოტად, მედიანურ საკრალურ არტერიას.

პერიფერიული ტოტები. მუცლის აორტა წარმოქმნის რამდენიმე ტოტს, განსაკუთრებით პარიეტალურ და ვისცერალურ (2):

  • ქვედა ფრენიული არტერიები, რომლებიც განკუთვნილია დიაფრაგმის ქვედა მხარისთვის
  • ცელიაკიის ღერო, რომელიც იყოფა სამ ტოტად, საერთო ღვიძლის არტერიად, ელენთის არტერიად და მარცხენა კუჭის არტერიად. ეს ტოტები განკუთვნილია ღვიძლის, კუჭის, ელენთა და პანკრეასის ნაწილის სისხლძარღვებისთვის
  • ზედა მეზენტერული არტერია, რომელიც გამოიყენება წვრილი და მსხვილი ნაწლავების სისხლით მომარაგებისთვის
  • თირკმელზედა ჯირკვლის არტერიები, რომლებიც ემსახურებიან თირკმელზედა ჯირკვლებს
  • თირკმლის არტერიები, რომლებიც განკუთვნილია თირკმელების მიწოდებისთვის
  • საკვერცხის და სათესლე არტერიები, რომლებიც შესაბამისად ემსახურებიან საკვერცხეებს, ასევე საშვილოსნოს მილების ნაწილს და სათესლე ჯირკვლებს
  • ქვედა მეზენტერული არტერია, რომელიც ემსახურება მსხვილი ნაწლავის ნაწილს
  • წელის არტერიები, რომლებიც განკუთვნილია მუცლის კედლის უკანა ნაწილისთვის
  • შუა საკრალური არტერია, რომელიც ამარაგებს კუდუსუნს და სასის
  • საერთო თეძოს არტერიები, რომლებიც განკუთვნილია მენჯის ორგანოების, მუცლის კედლის ქვედა ნაწილის, აგრეთვე ქვედა კიდურების მიწოდებისთვის.

აორტის ფიზიოლოგია

სარწყავი. მუცლის აორტა დიდ როლს ასრულებს სხეულის ვასკულარიზაციაში მისი სხვადასხვა ტოტების წყალობით, რომლებიც ამარაგებენ მუცლის კედელს და ვისცერალურ ორგანოებს.

კედლის ელასტიურობა. აორტას აქვს ელასტიური კედელი, რომელიც საშუალებას აძლევს მას მოერგოს წნევის განსხვავებებს, რომლებიც წარმოიქმნება გულის შეკუმშვისა და დასვენების პერიოდში.

აორტის პათოლოგიები და ტკივილი

მუცლის აორტის ანევრიზმა არის მისი გაფართოება, რომელიც ხდება მაშინ, როდესაც აორტის კედლები აღარ არის პარალელური. ეს ანევრიზმები, როგორც წესი, ღეროვანი ფორმისაა, ანუ აზიანებს აორტის ძირითად ნაწილს, მაგრამ ასევე შეიძლება იყოს საქციფორმული, ლოკალიზებული მხოლოდ აორტის ნაწილზე (3). ამ პათოლოგიის მიზეზი შეიძლება უკავშირდებოდეს კედლის ცვლილებას, ათეროსკლეროზს და ზოგჯერ შეიძლება იყოს ინფექციური წარმოშობის. ზოგიერთ შემთხვევაში, მუცლის აორტის ანევრიზმა შეიძლება რთული იყოს დიაგნოსტიკა კონკრეტული სიმპტომების არარსებობით. ეს განსაკუთრებით ეხება მცირე ანევრიზმს, რომელიც ხასიათდება მუცლის აორტის დიამეტრით 4 სმ-ზე ნაკლები. მიუხედავად ამისა, შეიძლება იგრძნობოდეს მუცლის ან წელის ტკივილი. პროგრესირებასთან ერთად, მუცლის აორტის ანევრიზმა შეიძლება გამოიწვიოს:

  • მეზობელი ორგანოების შეკუმშვა, როგორიცაა წვრილი ნაწლავის ნაწილი, შარდსაწვეთი, ქვედა ღრუ ვენა ან თუნდაც გარკვეული ნერვები;
  • თრომბოზი, ანუ თრომბის წარმოქმნა ანევრიზმის დონეზე;
  • ქვედა კიდურების მწვავე არტერიული ობლიტერაცია, რომელიც შეესაბამება დაბრკოლების არსებობას, რომელიც ხელს უშლის სისხლის ნორმალურ ცირკულაციას;
  • ინფექცია;
  • აორტის კედლის გახეთქვის შესაბამისი გახეხილი ანევრიზმა. ასეთი გახეთქვის რისკი მნიშვნელოვანი ხდება მაშინ, როდესაც მუცლის აორტის დიამეტრი 5 სმ-ს აღემატება.
  • ნაპრალის კრიზი, რომელიც შეესაბამება "წინასწარ რღვევას" და იწვევს ტკივილს;

მუცლის აორტის მკურნალობა

ქირურგიული მკურნალობა. ანევრიზმის სტადიიდან და პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე, ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს მუცლის აორტაზე.

სამედიცინო ზედამხედველობა. მცირე ანევრიზმების შემთხვევაში პაციენტი მოთავსებულია სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ, მაგრამ არ საჭიროებს ოპერაციას.

მუცლის აორტის გამოკვლევები

ფიზიკური გამოკვლევა. პირველ რიგში, ტარდება კლინიკური გამოკვლევა მუცლის და/ან წელის ტკივილის შესაფასებლად.

სამედიცინო ვიზუალიზაციის გამოკვლევა დიაგნოზის დასადასტურებლად შეიძლება ჩატარდეს მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი. მას შეიძლება დაემატოს კომპიუტერული ტომოგრაფია, MRI, ანგიოგრაფია ან თუნდაც აორტოგრაფია.

აორტის ისტორია და სიმბოლიზმი

2010 წლიდან ტარდება მრავალი სკრინინგი მუცლის აორტის ანევრიზმების თავიდან ასაცილებლად.

დატოვე პასუხი