ცხვირიდან სისხლდენა, ან ეპისტაქსია, ჩვეულებრივი და ხშირად რბილი მოვლენაა. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ცხვირის სისხლდენა შეიძლება იყოს ჯანმრთელობის უფრო სერიოზული პრობლემის ნიშანი. სასწრაფო კონსულტაცია განსაკუთრებით რეკომენდირებულია ცხვირის მუდმივი ან განმეორებითი სისხლდენის შემთხვევაში.

ცხვირიდან სისხლდენა: რა არის ეპისტაქსია?

ეპისტაქსია არის სამედიცინო ტერმინი ცხვირის სისხლდენისთვის. ახასიათებს ცხვირის ღრუსებიდან სისხლის დინება.

რა შემთხვევებში უნდა შეგაწუხოთ?

უმეტეს შემთხვევაში, ცხვირის სისხლდენა კეთილთვისებიანი და დროებითი მოვლენაა. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ეპისტაქსი შეიძლება იყოს ჯანმრთელობის უფრო სერიოზული პრობლემის ნიშანი. ზოგიერთმა ნიშანმა შეიძლება გააფრთხილოს, როგორიცაა ცხვირის მუდმივი ან განმეორებითი სისხლდენა.

არსებითი ეპისტაქსია, ცხვირიდან სისხლდენის ყველაზე გავრცელებული შემთხვევა

შემთხვევების 60% -ში ნათქვამია, რომ ეპისტაქსია აუცილებელია. კეთილთვისებიანი და გარდამავალი, ცხვირიდან სისხლდენა განპირობებულია სისხლძარღვთა ლაქის დონეზე სისხლის კაპილარების რღვევით, ცხვირის ფოსოს არტერიული სისტემების კონვერგენციის წერტილით.

არსებითი ეპისტაქსია ხშირად გამოწვეულია სისხლძარღვთა მყიფეობით, რაც შეიძლება გამოწვეული ან აქცენტირებული იყოს:

• მზის ზემოქმედება ;
• ფიზიკური ძალისხმევა ;
• უდროო ნაკაწრი.

ეს მიზეზები განსაკუთრებით ხშირია ცხვირის სისხლდენის მქონე ბავშვებში. ისინი ასევე გვხვდება მოზარდებში და ახალგაზრდებში. ცხვირიდან სისხლდენა ასევე შეიძლება მოხდეს ხანდაზმულ ადამიანებში.

ცხვირის სისხლდენა: რა არის სხვა შესაძლო მიზეზები?

მიუხედავად იმისა, რომ არსებითი ეპისტაქსია ცხვირიდან სისხლდენის ყველაზე გავრცელებული ფორმაა, არსებობს სხვა მიზეზებიც. ამ შემთხვევაში, სისხლდენა ჩვეულებრივ არის ძირითადი პათოლოგიის ან დაავადების შედეგი. ეპისტაქსს შეიძლება ჰქონდეს ლოკალიზებული ან განზოგადებული მიზეზი.

ცხვირის სისხლდენას შეიძლება ჰქონდეს ლოკალიზებული წარმოშობა, როდესაც ეს გამოწვეულია:

• ტრავმა ;
• ანთება, როგორიცაა რინიტი ან სინუსიტი, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს ENT ინფექციით;
• სიმსივნე, კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი, რომელიც შეიძლება ლოკალიზდეს ცხვირის ღრუს სხვადასხვა ადგილას.

ცხვირის სისხლდენას ასევე შეიძლება ჰქონდეს განზოგადებული წარმოშობა, როდესაც ის არის ძირითადი დარღვევის შედეგი, როგორიცაა:

• laჰიპერტენზია ;
• a ჰემორაგიული დაავადება თრომბოციტოპენიით ან თრომბოპათიით გამოწვეული, გარკვეული მედიკამენტების მიღება, ჰემოფილია, ან თუნდაც პურპურას გარკვეული ფორმები;
• a სისხლძარღვთა დაავადება როგორიცაა რენდუ-ოსლერის დაავადება ან ინტრაკავერნოზული კაროტიდული ანევრიზმა.

ცხვირიდან სისხლდენა შეიძლება სხვადასხვაგვარად გამოვლინდეს. ის შეიძლება იყოს:

• მეტ -ნაკლებად უხვი, დაწყებული მარტივი წვეთოვანიდან გახანგრძლივებულ ნაკადამდე;
• ცალმხრივი ან ორმხრივი, ხდება ერთ ნესტოში ან ორივე ნესტოში ერთდროულად;
• შემთხვევითი ან ხშირი ;
• გარდამავალი ან მუდმივი.

მიუხედავად იმისა, რომ ცხვირიდან სისხლდენა ჩვეულებრივ რბილია, არსებობს გარკვეული ნიშნები, რომლებიც უნდა გაგაფრთხილოთ, რომ შეზღუდოთ გართულების რისკი. სამედიცინო რჩევა განსაკუთრებით რეკომენდირებულია იმ შემთხვევაში, თუ ცხვირი ძლიერად, დაჟინებით ან ხშირად სისხლჩაქცევს. იგივე შეიძლება ითქვას, თუ ცხვირიდან სისხლდენას თან ახლავს სხვა სიმპტომები, როგორიცაა ფერმკრთალი, სისუსტე ან ტაქიკარდია.

ცხვირიდან სისხლდენა: რა უნდა გააკეთოთ, თუ ცხვირიდან სისხლდენა გაქვთ?

ცხვირიდან სისხლდენის შემთხვევაში მიზანშეწონილია:

• იჯდესშეძლებისდაგვარად, წყნარ გარემოში;
• თავი უკან არ დახარო რათა თავიდან იქნას აცილებული სისხლი ყელში;
• ააფეთქეთ ცხვირი, რომ მოიცილოთ სისხლის შედედება (ები) შეიძლება ჩამოყალიბდეს ცხვირის ღრუში;
• შეზღუდეთ სისხლის გადინება ცხვირით ცხვირსახოცი ან ბამბა, მაგალითად;
• შეკუმშოს ცხვირის ფრთა მინიმუმ 10 წუთის განმავლობაში სისხლდენის შესაჩერებლად.

ამ ზომების გარდა, გარკვეული პროდუქტები, როგორიცაა ჰემოსტატიკური ბალიშები, ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას სისხლდენის შესაჩერებლად.

ცხვირიდან სისხლდენა: როდის უნდა გაიაროთ კონსულტაცია?

თუ სისხლდენის შესაჩერებლად ყველა ღონისძიების მიუხედავად, გამონადენი გრძელდება, აუცილებელია სამედიცინო რჩევა. ასევე რეკომენდირებულია გადაუდებელი კონსულტაცია, თუ სისხლდენა ძალიან ხშირია, მეორდება ან თან ახლავს სხვა სიმპტომები.

სისხლდენის შეწყვეტის შემდეგ შეიძლება ჩატარდეს რამდენიმე სამედიცინო გამოკვლევა ეპისტაქსის წარმოშობის გასაგებად. პირველი განზრახვით, ა გამოცდა ORL იგი ტარდება ლოკალიზებული მიზეზის დასადგენად. მიღებული შედეგებიდან გამომდინარე, შეიძლება საჭირო გახდეს ზოგადი სამედიცინო გამოკვლევა.

გლომერულონეფრიტის მკურნალობა დამოკიდებულია მის წარმოშობასა და მიმდინარეობაზე.

როგორც პირველი რიგის მკურნალობა, მედიკამენტური მკურნალობა ჩვეულებრივ ინიშნება სიმპტომების შესამცირებლად და გართულებების რისკის შესამცირებლად. ჯანდაცვის პროფესიონალი ჩვეულებრივ დანიშნავს:

• ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები არტერიული წნევის გასაკონტროლებლად და მაღალი წნევის შეზღუდვისათვის, გლომერულონეფრიტის საერთო სიმპტომი;
• შარდმდენები შარდის გამოყოფისა და შარდვის სიხშირის გასაზრდელად.

სხვა პრეპარატები შეიძლება დაინიშნოს გლომერულონეფრიტის მიზეზის სამკურნალოდ. დიაგნოზიდან გამომდინარე, ჯანდაცვის პროფესიონალს შეუძლია, მაგალითად, დანიშნოს:

• ანტიბიოტიკები, განსაკუთრებით პოსტ-სტრეპტოკოკული გლომერულონეფრიტის შემთხვევაში, თირკმელებში ინფექციის შესაჩერებლად;
• კორტიკოსტეროიდები და იმუნოსუპრესორები, განსაკუთრებით ლუპუს გლომერულონეფრიტის შემთხვევებში, იმუნური პასუხის შესამცირებლად.

მედიკამენტური მკურნალობის გარდა, გლომერულონეფრიტის შემთხვევაში შეიძლება განხორციელდეს კონკრეტული დიეტა. ეს დიეტა ზოგადად იკლებს ცილებსა და ნატრიუმს და თან ახლავს გადაყლაპული წყლის მოცულობის კონტროლი.

როდესაც თირკმლის უკმარისობის რისკი მაღალია, დიალიზი შეიძლება გამოყენებულ იქნას თირკმელების ფილტრაციის ფუნქციის უზრუნველსაყოფად. ყველაზე მძიმე ფორმებში შეიძლება ჩაითვალოს თირკმლის გადანერგვა.