შარდში სისხლში ყოფნა ტერმინით მოიხსენიება მედიცინაში ჰემატურიარა სისხლი შეიძლება იყოს დიდი რაოდენობით და შესამჩნევად შეღებოს შარდი ვარდისფერ, წითელ ან ყავისფერში (ამას ეწოდება უხეში ჰემატურია) ან იყოს მცირე რაოდენობით (მიკროსკოპული ჰემატურია). ამის შემდეგ აუცილებელია გამოკვლევის ჩატარება მისი არსებობის დასადგენად.

შარდში სისხლი არის არანორმალური ნიშანი, რომელიც ჩვეულებრივ მიუთითებს საშარდე გზების ჩართულობაზე. ამიტომ მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაციები შარდის არანორმალური შეფერილობისას, ან შარდის ნიშნების გამოვლენისას (ტკივილი, შარდვის გაძნელება, გადაუდებელი მოთხოვნილება, მოღრუბლული შარდი და სხვა). როგორც წესი, ECBU ან შარდის სადინარის დამუშავება გაკეთდება მიზეზის სწრაფად დასადგენად.

შედეგებიდან გამომდინარე, შესაძლოა ექიმმა გადაგიგზავნოთ უროლოგთან.

ჰემატურიას რამდენიმე მიზეზი შეიძლება ჰქონდეს. თუ თქვენი შარდი ხდება წითელი ან ვარდისფერი, მნიშვნელოვანია ჰკითხოთ საკუთარ თავს, არის თუ არა ეს სისხლი. რამდენიმე სიტუაციამ შეიძლება მართლაც შეცვალოს შარდის ფერი, მათ შორის:

• გარკვეული საკვების (მაგალითად, ჭარხალი ან კენკრა) ან გარკვეული საკვების ფერის მოხმარება (როდამინი B)
• გარკვეული მედიკამენტების მიღება (ანტიბიოტიკები, როგორიცაა რიფამპიცინი ან მეტრონიდაზოლი, გარკვეული საფაღარათო საშუალებები, ვიტამინი B12 და ა.

გარდა ამისა, მენსტრუალური სისხლდენა ან ვაგინალური სისხლდენა ქალებს შეუძლიათ შარდის შეღებვა "მოტყუებით".

ჰემატურიის მიზეზის დასადგენად ექიმს შეუძლია ჩაატაროს შარდის ტესტი (ზოლით) სისხლის არსებობის დასადასტურებლად და დაინტერესდება:

• ასოცირებული ნიშნები (ტკივილი, შარდის დარღვევები, ცხელება, დაღლილობა და ა.
• სამედიცინო ისტორია (გარკვეული სამკურნალო საშუალებების მიღება, როგორიცაა ანტიკოაგულანტები, კიბოს ისტორია, ტრავმა, რისკ ფაქტორები, როგორიცაა მოწევა და სხვა).

ჰემატურიის "დრო" ასევე კარგი მაჩვენებელია. თუ სისხლი არსებობს:

• შარდვის დაწყებიდან: სისხლდენის წარმოშობა ალბათ მამაკაცებში არის ურეთრა ან პროსტატა
• შარდვის ბოლოს: უფრო მეტად დაზარალებულია ბუშტი
• მთელი შარდვისას: გასათვალისწინებელია უროლოგიური და თირკმლის ყველა დაზიანება.

ჰემატურიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია:

• საშარდე გზების ინფექცია (მწვავე ცისტიტი)
• თირკმლის ინფექცია (პიელონეფრიტი)
• შარდის / თირკმლის ლითიაზი ("ქვები")
• თირკმლის დაავადება (ნეფროპათია, როგორიცაა გლომერულონეფრიტი, ალპორტის სინდრომი და ა.
• პროსტატიტი ან გაფართოებული პროსტატა
• "უროთელიური" სიმსივნე (ბუშტი, ზედა ექსკრეციული ტრაქტი), ან თირკმელი
• იშვიათი ინფექციური დაავადებები, როგორიცაა შარდის ტუბერკულოზი ან ბილარზია (მაგალითად, აფრიკაში მოგზაურობის შემდეგ)
• ტრავმა (დარტყმა)

შარდში სისხლის არსებობა ყოველთვის უნდა იყოს სამედიცინო კონსულტაციის საგანი, რადგან ეს შეიძლება იყოს სერიოზული პათოლოგიის მანიშნებელი. თუმცა, ყველაზე გავრცელებული მიზეზი რჩება საშარდე გზების ინფექცია, რომელიც ჯერ კიდევ მოითხოვს სწრაფ მკურნალობას გართულებების თავიდან ასაცილებლად. საერთოდ, ასოცირებული ნიშნები (შარდის დარღვევები, ტკივილი ან წვა შარდვის დროს) ჩნდება ბილიკზე.

გაითვალისწინეთ, რომ ძალიან მცირე რაოდენობით სისხლი (1 მლ) საკმარისია შარდის ინტენსიური შეღებვისთვის. ამიტომ ფერი არ არის აუცილებელი უხვი სისხლდენის ნიშანი. მეორეს მხრივ, სისხლის შედედების არსებობამ უნდა გააფრთხილოს: მიზანშეწონილია საავადმყოფოში დაუყოვნებლივ წასვლა შეფასებისთვის.

გამოსავალი აშკარად დამოკიდებულია მიზეზზე, ამიტომ მნიშვნელოვანია სისხლდენის წარმოშობის სწრაფად იდენტიფიცირების მნიშვნელობა.

საშარდე გზების ინფექციის (ცისტიტის) შემთხვევაში დაინიშნება ანტიბიოტიკოთერაპია და სწრაფად მოაგვარებს ჰემატურიის პრობლემას. პიელონეფრიტის შემთხვევაში ზოგჯერ საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია საკმარისად ძლიერი ანტიბიოტიკების მიღების მიზნით.

თირკმლის ქვები ან საშარდე გზების ქვები ხშირად ასოცირდება ძლიერ ტკივილთან (თირკმლის კოლიკა), მაგრამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს უბრალო სისხლდენა. შემთხვევის მიხედვით, მიზანშეწონილია დაელოდოთ ქვის დაშლას, შემდეგ კი დაინიშნება სამედიცინო ან ქირურგიული მკურნალობა.

დაბოლოს, თუ სისხლდენა გამოწვეულია სიმსივნის პათოლოგიით, ონკოლოგიურ განყოფილებაში მკურნალობა აშკარად საჭირო იქნება.