"არა უბრალოდ დაღლილი": მშობიარობის შემდგომი დეპრესიის აღიარება და დაძლევა

11 წლის 2019 ნოემბერს მოსკოვში 36 წლის ქალი ორ შვილთან ერთად სახლის ფანჯრიდან გადმოვარდა. დედა და მისი პატარა ქალიშვილი გარდაიცვალნენ, ექვსი წლის ვაჟი რეანიმაციაშია. ცნობილია, რომ გარდაცვალებამდე ქალმა რამდენჯერმე გამოიძახა სასწრაფო დახმარება: მისმა პატარა ქალიშვილმა უარი თქვა ძუძუთი კვებაზე. სამწუხაროდ, ასეთი საშინელი შემთხვევები არ არის იშვიათი, მაგრამ ცოტა ადამიანი საუბრობს მშობიარობის შემდგომი დეპრესიის პრობლემაზე. ჩვენ ვაქვეყნებთ ფრაგმენტს ქსენია კრასილნიკოვას წიგნიდან „არა უბრალოდ დაღლილი. როგორ ამოვიცნოთ და დავძლიოთ მშობიარობის შემდგომი დეპრესია.

როგორ გავიგოთ, მოხდა თუ არა ეს თქვენთან: მშობიარობის შემდგომი დეპრესიის სიმპტომები

მშობიარობიდან დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ ეჭვი მქონდა მშობიარობის შემდგომ დეპრესიაში. მოგვიანებით მივხვდი, რომ სიმპტომების დაახლოებით 80% მქონდა, რომელიც იდეალურად ჯდებოდა დაავადების კლასიკურ კლინიკურ სურათში. მშობიარობის შემდგომი დეპრესიის ტიპიური სიმპტომებია დეპრესიული განწყობა, აკვიატებული განცდა, რომ ცუდი მშობელი ხართ, ძილისა და მადის დარღვევა და ყურადღების დაქვეითება. ამ დიაგნოზის მქონე ბევრ ქალს უჩნდება კონტრასტული აზრები ბავშვისთვის ზიანის მიყენების შესახებ (კონტრასტი გულისხმობს აკვიატებულ აზრებს, რომლებიც მკვეთრად განსხვავდება იმისგან, რაც ადამიანს შეგნებულად სურს. - დაახლ. მეცნიერული რედ.).

თუ დეპრესია ფსიქოზით არ გამწვავდება, ქალი მათ არ ემორჩილება, მაგრამ დედებს, რომლებსაც აქვთ მძიმე ფორმის აშლილობა, რომელსაც თან ახლავს სუიციდური აზრები, შეიძლება შვილიც კი მოეკლათ. და არა სიბრაზის გამო, არამედ იმის გამო, რომ ცუდ მშობელთან ცხოვრება გაუადვილოს მას. „ბოსტნეულივით ვიყავი, მთელი დღე საწოლზე წოლა შემეძლო“, - ამბობს 20 წლის მარგარიტა. - ყველაზე ცუდი იყო იმის გაგება, რომ არაფრის გადაბრუნება არ შეიძლება. ბავშვი მარადიულია და ვფიქრობდი, რომ ჩემი ცხოვრება აღარ მეკუთვნის. ორსულობა მარგარიტას სიურპრიზი მოჰყვა, მდგომარეობა ქმართან რთული ურთიერთობამ და მძიმე ფინანსურმა მდგომარეობამ გაართულა.

მშობიარობის შემდგომი აშლილობის სიმპტომები, როგორც ჩანს, დედობის განუყოფელი ნაწილია

„ორსულობა იყო მარტივი, ტოქსიკოზის, აბორტის, შეშუპებისა და ჭარბი წონის საფრთხის გარეშე. <...> და როცა ბავშვი ორი თვის იყო, დავიწყე მეგობრებთან წერა, რომ ჩემი ცხოვრება ჯოჯოხეთად იქცა. სულ ვტიროდი“, - ამბობს 24 წლის მარინა. — მერე აგრესიის შეტევები დამეწყო: დედაჩემს გავტეხე. მინდოდა გადამერჩინა დედობისგან და გამეზიარებინა გაჭირვება და გაჭირვება. როცა ბავშვი ხუთი თვის იყო, ყველაფერი მიჭირდა: სიარული, სადმე წასვლა, აუზზე სიარული. მარინა ყოველთვის ბავშვზე ოცნებობდა; დეპრესია, რომელიც მას დაემართა, მისთვის მოულოდნელი იყო.

"ჩემი ცხოვრება, რომელიც აგურ-აგურს ვაშენებდი ზუსტად ისე, როგორც მომეწონა, მოულოდნელად დაინგრა", - ეს 31 წლის სოფიას სიტყვებია. ”ყველაფერი არასწორედ წარიმართა, არაფერი გამომივიდა. და მე ვერ ვხედავ პერსპექტივას. უბრალოდ დაძინება და ტირილი მინდოდა."

სოფიას ახლობლები და მეგობრები ეხმარებოდნენ, ქმარი ეხმარებოდა შვილს, მაგრამ მაინც ვერ უმკლავდებოდა დეპრესიას სამედიცინო დახმარების გარეშე. ხშირად, მშობიარობის შემდგომი ფსიქიკური ჯანმრთელობის დარღვევები დიაგნოზის გარეშე რჩება, რადგან მათი ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები (როგორიცაა დაღლილობა და უძილობა), როგორც ჩანს, დედობის ნაწილია ან დაკავშირებულია დედობის გენდერულ სტერეოტიპთან.

"Რას მოელოდი? რა თქმა უნდა, დედებს ღამე არ სძინავთ!“, „დასვენება გეგონა?“, „რა თქმა უნდა, ბავშვები უჭირთ, გადავწყვიტე გავმხდარიყავი დედა - მოითმინე!“ ეს ყველაფერი ისმის ნათესავებისგან, ექიმებისგან და ზოგჯერ ფასიანი პროფესიონალებისგან, როგორიცაა ძუძუთი კვების კონსულტანტები.

ქვემოთ ჩამოვთვალე მშობიარობის შემდგომი დეპრესიის ტიპიური სიმპტომები. სია დაფუძნებულია ICD 10-ის მონაცემებზე დეპრესიის შესახებ, მაგრამ მე დავამატე მას საკუთარი გრძნობების აღწერა.

  • სევდის / სიცარიელის / შოკის განცდა. და ეს არ შემოიფარგლება მხოლოდ იმ განცდით, რომ დედობა რთულია. ყველაზე ხშირად, ამ აზრებს თან ახლავს რწმენა, რომ თქვენ ვერ გაუმკლავდებით ახალ მდგომარეობას.
  • ცრემლდენა აშკარა მიზეზის გარეშე.
  • დაღლილობა და ენერგიის ნაკლებობა, რომელიც არ ივსება მაშინაც კი, თუ თქვენ მოახერხეთ დიდი ხნის განმავლობაში დაძინება.
  • უუნარობა ისარგებლოს ის, რაც ადრე იყო სიხარული - მასაჟი, ცხელი აბაზანა, კარგი ფილმი, მშვიდი საუბარი სანთლის შუქზე ან დიდი ხნის ნანატრი შეხვედრა მეგობართან (სია უსასრულოა).
  • უჭირს კონცენტრაცია, დამახსოვრება, გადაწყვეტილების მიღება. ვერ ახერხებ კონცენტრირებას, სიტყვები არ მოგდის თავში, როცა რაღაცის თქმა გინდა. არ გახსოვს რის გაკეთებას გეგმავდი, თავში მუდმივი ნისლია.
  • დანაშაული. თქვენ ფიქრობთ, რომ დედობაზე უკეთესი უნდა იყოთ. ფიქრობთ, რომ თქვენი შვილი უფრო მეტს იმსახურებს. გაინტერესებთ, ესმის თუ არა მას თქვენი მდგომარეობის სიმძიმე და გრძნობს, რომ თქვენ არ განიცდით მასთან ყოფნის სიხარულს.

გეჩვენება, რომ ძალიან შორს ხარ ბავშვისგან. ალბათ ფიქრობ, რომ მას სხვა დედა სჭირდება.

  • მოუსვენრობა ან გადაჭარბებული შფოთვა. ეს ხდება ფონური გამოცდილება, საიდანაც არც სედატიური პრეპარატები და არც დამამშვიდებელი პროცედურები სრულად არ ხსნის. ვიღაცას ამ პერიოდში ეშინია კონკრეტული რამის: საყვარელი ადამიანების სიკვდილი, დაკრძალვები, საშინელი უბედური შემთხვევები; სხვები განიცდიან დაუსაბუთებელ საშინელებებს.
  • პირქუში, გაღიზიანება, სიბრაზის ან გაბრაზების გრძნობა. შვილი, ქმარი, ნათესავები, მეგობრები, ნებისმიერს შეუძლია გაბრაზება. გაურეცხავი ტაფამ შეიძლება გამოიწვიოს გაბრაზებული ტანჯვა.
  • ოჯახის და მეგობრების ნახვის უხალისობა. არასოციალურობა შეიძლება არ მოგწონდეთ თქვენ და თქვენს ახლობლებს, მაგრამ ამის გაკეთება არ შეიძლება.
  • უჭირს ბავშვთან ემოციური კავშირის დამყარება. გეჩვენება, რომ ძალიან შორს ხარ ბავშვისგან. ალბათ ფიქრობ, რომ მას სხვა დედა სჭირდება. გიჭირთ ბავშვის მორგება, მასთან ურთიერთობა არანაირ სიამოვნებას არ მოაქვს, პირიქით, აუარესებს მდგომარეობას და ამძაფრებს დანაშაულის გრძნობას. ზოგჯერ შეიძლება იფიქროთ, რომ არ გიყვართ თქვენი შვილი.
  • ეჭვები ბავშვზე ზრუნვის უნარის შესახებ. გგონიათ, რომ ყველაფერს არასწორად აკეთებთ, რომ ტირის, რადგან სწორად არ ეხებით და ვერ ხვდებით მის საჭიროებებს.
  • მუდმივი ძილიანობა ან, პირიქით, ძილის უუნარობა, მაშინაც კი, როდესაც ბავშვს სძინავს. შეიძლება მოხდეს ძილის სხვა დარღვევები: მაგალითად, ღამით იღვიძებთ და ისევ ვერ იძინებთ, თუნდაც ძალიან დაღლილი იყოთ. როგორც არ უნდა იყოს, თქვენი ძილი აბსოლუტურად საშინელია - და როგორც ჩანს, ეს მხოლოდ იმიტომ არ არის, რომ გყავთ ბავშვი, რომელიც ღამით ყვირის.
  • მადის დარღვევა: თქვენ ან განიცდით მუდმივ შიმშილს, ან არ შეგიძლიათ საკუთარ თავში მცირე რაოდენობის საკვებიც კი.

თუ თქვენ შეამჩნევთ ოთხ ან მეტ გამოვლინებას სიიდან, ეს არის შემთხვევა, რომ მიმართოთ ექიმს

  • სექსისადმი ინტერესის სრული ნაკლებობა.
  • თავის ტკივილი და კუნთების ტკივილი.
  • უიმედობის განცდა. როგორც ჩანს, ეს მდგომარეობა არასოდეს გაივლის. საშინელი შიში იმისა, რომ ეს რთული გამოცდილება სამუდამოდ გექნებათ.
  • საკუთარი თავის და/ან ბავშვის დაზიანების აზრები. შენი მდგომარეობა იმდენად აუტანელი ხდება, რომ ცნობიერება იწყებს გამოსავლის ძიებას, ზოგჯერ ყველაზე რადიკალურს. ხშირად ასეთი აზრებისადმი დამოკიდებულება კრიტიკულია, მაგრამ მათი გარეგნობა ძალიან რთულია.
  • ფიქრობს, რომ ჯობია მოკვდე, ვიდრე განაგრძო ამ გრძნობების განცდა.

გახსოვდეთ: თუ გაქვთ სუიციდური აზრები, სასწრაფოდ გჭირდებათ დახმარება. თითოეულ მშობელს შეუძლია განიცადოს ერთი ან ორი სიმპტომი ზემოთ ჩამოთვლილი სიიდან, მაგრამ ამას ჩვეულებრივ მოჰყვება კეთილდღეობისა და ოპტიმიზმის მომენტები. მათ, ვისაც მშობიარობის შემდგომი დეპრესია აწუხებს, ხშირად აღენიშნებათ სიმპტომების უმეტესობა, ზოგჯერ კი ერთდროულად, და ისინი არ ქრება კვირების განმავლობაში.

თუ საკუთარ თავში შეამჩნევთ ოთხ ან მეტ გამოვლინებას სიიდან და ხვდებით, რომ მათთან ერთად ორ კვირაზე მეტია ცხოვრობთ, ეს არის შემთხვევა, რომ მიმართოთ ექიმს. გახსოვდეთ, რომ მშობიარობის შემდგომი დეპრესიის დიაგნოზის დასმა მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია და არავითარ შემთხვევაში ეს წიგნი.

როგორ შეაფასოთ საკუთარი თავი: ედინბურგის მშობიარობის შემდგომი დეპრესიის შეფასების სკალა

მშობიარობის შემდგომი დეპრესიის გამოსაკვლევად, შოტლანდიელმა ფსიქოლოგებმა ჯ.

ეს არის ათპუნქტიანი თვითკითხვა. საკუთარი თავის შესამოწმებლად, ხაზი გაუსვით პასუხს, რომელიც ყველაზე მეტად ემთხვევა იმას, თუ რას გრძნობდით ბოლო შვიდი დღის განმავლობაში (მნიშვნელოვანია: არა ის, თუ როგორ გრძნობთ თავს დღეს).

1. მე შევძელი სიცილი და დავინახე ცხოვრების სასაცილო მხარე:

  • როგორც ყოველთვის (0 ქულა)
  • ჩვეულებრივზე ოდნავ ნაკლები (1 ქულა)
  • ჩვეულებრივზე ნაკლები ნამდვილად (2 ქულა)
  • სულაც არა (3 ქულა)

2. სიამოვნებით ვუყურებდი მომავალს:

  • როგორც ყოველთვის (0 ქულა)
  • ჩვეულებრივზე ნაკლები (1 ქულა)
  • ჩვეულებრივზე ნაკლები ნამდვილად (2 ქულა)
  • თითქმის არასდროს (3 ქულა)

3. მე უსაფუძვლოდ ვადანაშაულებდი ჩემს თავს, როცა რამე არასწორედ წარიმართა:

  • დიახ, უმეტეს შემთხვევაში (3 ქულა)
  • დიახ, ზოგჯერ (2 ქულა)
  • არც ისე ხშირად (1 ქულა)
  • თითქმის არასდროს (0 ქულა)

4. ვღელავდი და ვღელავდი აშკარა მიზეზის გარეშე:

  • თითქმის არასდროს (0 ქულა)
  • ძალიან იშვიათი (1 ქულა)
  • დიახ, ზოგჯერ (2 ქულა)
  • დიახ, ძალიან ხშირად (3 ქულა)

5. ვიგრძენი შიში და პანიკა აშკარა მიზეზის გარეშე:

  • დიახ, საკმაოდ ხშირად (3 ქულა)
  • დიახ, ზოგჯერ (2 ქულა)
  • არა, არა ხშირად (1 ქულა)
  • თითქმის არასდროს (0 ქულა)

6. ბევრ რამეს ვერ გავუმკლავდი:

  • დიახ, უმეტეს შემთხვევაში საერთოდ ვერ გავუმკლავდი (3 ქულა)
  • დიახ, ხანდახან არ ვაკეთებდი ისე კარგად, როგორც ჩვეულებრივ (2 ქულა)
  • არა, უმეტესად საკმაოდ კარგად ვაკეთებდი (1 ქულა)
  • არა, მე როგორც არასდროს (0 ქულა)

7. იმდენად უბედური ვიყავი, რომ კარგად ვერ დავიძინე:

  • დიახ, უმეტეს შემთხვევაში (3 ქულა)
  • დიახ, ზოგჯერ (2 ქულა)
  • არც ისე ხშირად (1 ქულა)
  • სულაც არა (0 ქულა)

8. თავი სევდიანად და უბედურად ვიგრძენი:

  • დიახ, უმეტესად (3 ქულა)
  • დიახ, საკმაოდ ხშირად (2 ქულა)
  • არც ისე ხშირად (1 ქულა)
  • სულაც არა (0 ქულა)

9. იმდენად უბედური ვიყავი, რომ ვტიროდი:

  • დიახ, უმეტესად (3 ქულა)
  • დიახ, საკმაოდ ხშირად (2 ქულა)
  • მხოლოდ ზოგჯერ (1 ქულა)
  • არა, არასდროს (0 ქულა)

10. აზრმა გამიელვა, რომ თავი დამეზარა:

  • დიახ, საკმაოდ ხშირად (3 ქულა)
  • ზოგჯერ (2 ქულა)
  • თითქმის არასდროს (1 ქულა)
  • არასოდეს (0 ქულა)

შედეგი

0-8 ქულა: დეპრესიის დაბალი ალბათობა.

8-12 ქულა: დიდი ალბათობით, საქმე გაქვთ ბეიბ ბლუზთან.

13-14 ქულა: მშობიარობის შემდგომი დეპრესიის პოტენციალი, უნდა იქნას მიღებული პრევენციული ზომები.

15 ქულა ან მეტი: კლინიკური დეპრესიის მაღალი ალბათობა.

დატოვე პასუხი