გულის წუწუნს ან დრტვინვას ახასიათებს სტეტოსკოპით აუსკულტაციის დროს მოსმენილი "არაჩვეულებრივი" ხმები გულის ცემის დროს. ისინი წარმოიქმნება გულში სისხლის ნაკადის ტურბულენტობით და შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა პათოლოგიით.

გულის შუილი შეიძლება იყოს თანდაყოლილი, ანუ დაბადებიდანვე ან მოგვიანებით განვითარდეს. ყველა შეიძლება დაზარალდეს: ბავშვები, მოზარდები, მოზარდები და მოხუცები.

ხშირად გულის შუილი უვნებელია. ზოგიერთი მათგანი არ საჭიროებს მკურნალობას, სხვები უნდა იყოს მონიტორინგი, რათა დარწმუნდეთ, რომ ისინი არ მალავენ უფრო სერიოზულ დაავადებას. თუ სხვა სიმპტომები ასოცირდება, მათ შორის ქოშინი, კისრის გაფართოებული ვენები, მადის ნაკლებობა ან გულმკერდის ტკივილი, შუილი შეიძლება მიუთითებდეს გულის სერიოზულ პრობლემაზე.

ზოგადად, გულის შუილის ორი ტიპი არსებობს:

• სისტოლური შუილი, რომელიც ჩნდება, როდესაც გული იკუმშება ორგანოებში სისხლის გამოდევნის მიზნით. ეს შეიძლება მიუთითებდეს მიტრალური სარქვლის არასაკმარისი დახურვაზე, გულის სარქველი, რომელიც გამოყოფს მარცხენა წინაგულს მარცხენა პარკუჭისგან.
• დიასტოლური შუილი, რომელიც ყველაზე ხშირად შეესაბამება აორტის შევიწროებას. აორტის სარქველები ცუდად იხურება და ეს იწვევს სისხლის დაბრუნებას მარცხენა პარკუჭში.

გულის შუილის წარმოშობის გასაგებად, ექიმი ჩაატარებს გულის ექოსკოპიას. ეს საშუალებას მისცემს მას რაოდენობრივად განსაზღვროს გულის სარქველების დაზიანება და შედეგები გულის კუნთზე.

აუცილებლობის შემთხვევაში ექიმს შეუძლია დანიშნოს სხვა გამოკვლევებიც, როგორიცაა კორონარული ანგიოგრაფია, რომელიც საშუალებას მისცემს მას აჩვენოს კორონარული არტერიები.

გულის შუილი შეიძლება იყოს ფუნქციური (ან უდანაშაულო), ანუ ის არ არის რაიმე დეფექტის შედეგი და არ საჭიროებს განსაკუთრებულ მოვლას ან განსაკუთრებულ მკურნალობას. ახალშობილებსა და ბავშვებში გულის ამ ტიპის შუილი ძალიან ხშირია და ყველაზე ხშირად გაქრება ზრდის დროს. ის ასევე შეიძლება გაგრძელდეს სიცოცხლის განმავლობაში, მაგრამ არასოდეს გამოიწვიოს ჯანმრთელობის პრობლემები.

მოქმედი გულის შუილის დროს სისხლი შეიძლება ნორმალურზე სწრაფად მიედინება. კონკრეტულად საკითხში:

• ორსულობა
• ცხელება
• არ არის საკმარისი ჯანსაღი სისხლის წითელი უჯრედები, რომლებსაც შეუძლიათ ქსოვილებში ჟანგბადის გადატანა (ანემია)
• ჰიპერთირეიდიზმი
• სწრაფი ზრდის ფაზა, როგორც ეს ხდება მოზარდობაში

გულის შუილი ასევე შეიძლება არანორმალური იყოს. ბავშვებში პათოლოგიური შუილი ჩვეულებრივ გამოწვეულია გულის თანდაყოლილი დაავადებით. მოზრდილებში ეს ყველაზე ხშირად გულის სარქველების პრობლემაა.

ეს მოიცავს შემდეგ მიზეზებს:

• თანდაყოლილი გულის დაავადება: პარკუჭთაშორისი კომუნიკაცია (VIC), მუდმივი არტერიული სადინარი, აორტის შევიწროება, ფალოს ტეტრალოგია და ა.შ.
• გულის სარქველების ანომალია, როგორიცაა კალციფიკაცია (გამკვრივება ან გასქელება), რაც ართულებს სისხლის გადინებას
• ენდოკარდიტი: ეს არის გულის ლორწოვანი გარსის ინფექცია, რომელსაც შეუძლია სერიოზულად დააზიანოს გულის სარქველები
• რევმატიული ცხელება

როგორც ვნახეთ, გულის შუილი არ შეიძლება გავლენა იქონიოს ჯანმრთელობაზე. ეს ასევე შეიძლება მიუთითებდეს გულის პრობლემაზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული სიმპტომები, როგორიცაა ქოშინი, სისხლის ჟანგბადის ნაკლებობა და ა.შ. გამოიწვიოს და უზრუნველყოს, რომ არ იყოს მავნე შედეგები.

ცხადია, გულის შუილის მკურნალობა დამოკიდებულია მის წარმოშობაზე. სხვა საკითხებთან ერთად ექიმს შეუძლია დანიშნოს:

• მედიკამენტები: ანტიკოაგულანტები, შარდმდენი საშუალებები ან ბეტა-ბლოკატორები, რომლებიც ამცირებენ გულისცემას და არტერიულ წნევას
• ქირურგიული ოპერაცია: გულის სარქვლის შეკეთება ან შეცვლა, გულის არანორმალური ხვრელის დახურვა გულის დაავადების შემთხვევაში და ა.შ.
• რეგულარული მონიტორინგი