რა არის პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი (PCOS)?

პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომი არის ა ჰორმონალური დაავადება, რომელიც აწუხებს ყოველ მეათე ქალს და არის ქალის უნაყოფობის ნომერ პირველი მიზეზი. რა მკურნალობაა შესაძლებელი? როგორ დგება დიაგნოზი? რა არის ჰიპერანდროგენიზმი? განაახლეთ ნაყოფიერების ექიმთან.

განმარტება: პოლიკისტოზური საკვერცხეები, უნაყოფობის საერთო მიზეზი

საკვერცხეები რეპროდუქციის მთავარი ორგანოა. ჰორმონების ზემოქმედებით ფოლიკულები, რომლებიც შეიცავს კვერცხუჯრედებს, ზომით იზრდება მენსტრუალური ციკლის დაწყებისას. შემდგომში მხოლოდ ერთი აგრძელებს განვითარებას ბოლომდე და გამოყოფს კვერცხუჯრედს, რომლის განაყოფიერებაც შესაძლებელია. მაგრამ ზოგჯერ ჰორმონალური დისბალანსი გავლენას ახდენს ამ რთულ პროცესზე.

პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომი (PCOS) ამის ერთ-ერთი გამოვლინებაა. ასევე ე.წ საკვერცხის დისტროფიაეს ჰორმონალური დაავადება აღენიშნება მშობიარობის ასაკის ქალთა 10%-ს. მას ახასიათებს საკვერცხეებში ანდროგენების (მამრობითი ჰორმონების) წარმოების უჩვეულო მატება, რაც იწვევს საკვერცხის ფოლიკულების ზრდას, რაც შემდეგ იწვევს ჰორმონალურ დისბალანსს. ამას ჰიპერანდროგენიზმი ეწოდება.

ეს იწვევს მენსტრუალური ციკლის დარღვევას და ოვულაციის დარღვევას, რაც ართულებს ორსულობას. გრძელვადიან პერსპექტივაში, PCOS შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის უფრო სერიოზული პრობლემები, როგორიცაა დიაბეტი და გულის დაავადება. თუმცა, ეს სინდრომი ნაკლებად ცნობილია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც ხანდახან წლები სჭირდებათ დიაგნოზის დასმას.

რა არის პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომის (PCOS) სიმპტომები?

როგორც ჩანს, არსებობს PCOS-ის გენეტიკური მიდრეკილება, მაგრამ ეს ჯერ კიდევ არ არის მეცნიერულად დადასტურებული. ერთი რამ ცხადია: პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომზე გავლენას ახდენს გარემო ფაქტორები, მათ შორის სიმსუქნე.

რაც შეეხება სიმპტომებს, ისინი ხშირად ვლინდება პირველი მენსტრუალური ციკლის დროს და განსხვავდება ერთი ქალიდან მეორეში. ყველაზე გავრცელებული ნიშნებია დაორსულების გაძნელება ოვულაციის დარღვევის გამო. ასევე იწვევს ა მენსტრუალური ციკლის დარღვევა, რომელიც შემდეგ შეიძლება იყოს არარეგულარული, გაგრძელდეს 35-დან 40 დღემდე ან თუნდაც გამოიწვიოს მენსტრუაციის გარეშე (ამენორეა).

PCOS-ის სხვა სიმპტომებია: 

• წონაში
• აკნე
• ჰიპერპილოზი, ჰირსუტიზმიც კი ქალების 70%-ში (ჭარბი თმა სახეზე, მკერდზე, ზურგზე ან დუნდულოებზე)
• თმის ცვენა, რომელსაც უწოდებენ ალოპეციას, მდებარეობს თავის თავზე და შუბლის ყურის დონეზე
• მუქი ლაქების გამოჩენა კანზე, ყველაზე ხშირად კისერზე, მკლავებზე ან საზარდულზე
• დეპრესია
• შფოთვა
• ძილის apnea

ოვულაციის დარღვევებია პასუხისმგებელია უნაყოფობაზე პოლიკისტოზური საკვერცხეების მქონე ქალების დაახლოებით 50%-ში.

როგორ ამოვიცნოთ ეს დაავადება და გავიგოთ, გვაწუხებს თუ არა?

ზოგადად, PCOS-ის დიაგნოსტირებისთვის აუცილებელია ამ სამი კრიტერიუმიდან მინიმუმ ორის წარდგენა: ოვულაციის დარღვევა, ანდროგენების სიჭარბე ან ულტრაბგერითი სკანირების დროს ხილული ფოლიკულების დიდი რაოდენობა. ა მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი და სისხლის ტესტი (სისხლში შაქრის დოზა, ინსულინემია, ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების ლიპიდური ბალანსი) ჩვეულებრივ ინიშნება. 

ტკივილის მკურნალობა: როგორ განვკურნოთ პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომი?

თუ გაწუხებთ PCOS-თან დაკავშირებული რომელიმე სიმპტომი, სასურველია პირველ რიგში მიმართოთ ექიმს, რომელიც შეძლებს საჭირო შემოწმებების ჩატარებას და ყველა სხვა შესაძლო მიზეზს გამორიცხოს.

PCOS-ის განკურნება შეუძლებელია, მაგრამ არსებობს მრავალი გზა სიმპტომების მართვა ეფექტურად. თქვენ ასევე უნდა იცოდეთ, რომ ეს სინდრომი ზოგადად დროთა განმავლობაში ქრება, რადგან საკვერცხის რეზერვი მცირდება. ზოგჯერ წონის დაკლებამ შეიძლება ხელი შეუწყოს ოვულატორული ციკლის აღდგენას.

კვლევებმა აჩვენა, რომ ჭარბწონიან ქალებში, სხეულის მასის ინდექსის (BMI) 5%-ით დაცემამ შეიძლება დადებითი გავლენა მოახდინოს პოლიკისტოზურ საკვერცხეების სინდრომზე. ა კონტრაცეპტული აბი ასევე შეუძლია ხელი შეუწყოს ციკლის დარეგულირებას ან აკნეს ან ჰიპერპილოზის პრობლემების შემსუბუქებას. 

ორსულობა: შესაძლებელია თუ არა დაორსულება PCOS-ის მიუხედავად?

ვინც ცდილობს დაორსულება PCOS-ით ნებისმიერი მედიკამენტის რეკომენდაციამდე უნდა მიმართოთ ნაყოფიერების სპეციალისტს, რომელიც შეძლებს შეამოწმოს სხვა პრობლემები, როგორიცაა ფალოპის მილების ობსტრუქცია ან სპერმოგრამაზე არსებული დარღვევები.

Le კლომიფენის ციტრატი (კლომიდი) ხშირად ინიშნება, როგორც პირველი რიგის მკურნალობა ოვულაციის სტიმულირებისთვის. საუბარია საკვერცხეების სტიმულაციაზე. ეს მკურნალობა, რომელიც მოითხოვს მკაცრ სამედიცინო მონიტორინგს, ეფექტურია ოვულაციის დარღვევის შემთხვევაში 80%-ში. ასევე შესაძლებელია სხვა მკურნალობა, როგორიცაა საკვერცხეების სტიმულაცია გონადოტროპინებით ან ინ ვიტრო განაყოფიერება (IVF).